- Според вида на нарушението: Работа с документи
- Номер на дело: 8953
- Година нa делото: 2024
- Издател на акта: НЗОК/РЗОК
- Приложно поле: Лечебна дейност
- Според вида на акта: Друг ИАА
- Първоначалният акт е: Отменен
- Приложим закон: ЗЗО, ЗЛЗ, ЗЗ, НРД
- Основания за оспорване: Процесуални нарушения
⚖️ РЕЗЮМЕ НА ДЕЛОТО (АДМИНИСТРАТИВНО)
- Страни: Директор на Районна здравноосигурителна каса (РЗОК) - Плевен срещу Многопрофилна болница за активно лечение „Сърце и мозък" ЕАД
- Предмет на спора: Писмена покана № 51-14-592/12.10.2021 г., издадена от директора на РЗОК - Плевен, за възстановяване на суми, получени без правно основание (по реда на чл. 76а, ал. 1Чл. 76а. ⚖️ Практика (114) (Нов - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Доп. - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) В случаите, когато изпълнителят на медицинска и/или дентална помощ е получил суми без правно основание, които не са свързани с извършване на нарушение по този закон или на НРД, и това е установено при проверка от контролните органи по чл. 72, ал. 2, изпълнителят е длъжен да възстанови сумите. (2) (Доп. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) В случаите по ал. 1 се съставя протокол за неоснователно получени суми. Лицето - обект на проверката, има право да представи писмено възражение пред управителя на НЗОК, съответно пред директора на РЗОК в 7-дневен срок от връчване на протокола. (3) (Доп. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) След изтичане на срока за възражение по ал. 2 управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК издава писмена покана за възстановяване на сумите, получени без правно основание, която се връчва на изпълнителя на медицинска и/или дентална помощ. (4) Поканата за възстановяване на сумите по ал. 1 подлежи на обжалване по реда на Административнопроцесуалния кодекс. от Закона за здравното осигуряване).