- Страни: "Специализирана болница за активно лечение по кардиология Варна" ЕАД, "Специализирана болница за активно лечение по кардиология Ямбол" ЕАД и "Специализирана болница за активно лечение по кардиология Велико Търново" ЕАД срещу Министъра на здравеопазването
- Предмет на спора: Оспорване на Заповед № РД-09-153 от 21.08.2012 г., издадена от министъра на здравеопазването, с която се изменят части от Методично указание за определяне на критериите и лечебните заведения за насочване на пациенти с остър инфаркт на миокарда.
- Ключови моменти: Жалбите са процесуално недопустими. Оспорената заповед е вътрешнослужебен акт, който не поражда пряко права или задължения за лечебните заведения и следователно те нямат правен интерес от оспорването му по смисъла на чл. 2, ал. 2, т. 3Чл. 2. ⚖️ Практика (27) (1) Кодексът се прилага за административните производства пред всички органи на Република България, доколкото със закон не е установено друго. (2) Разпоредбите на кодекса не се прилагат за актовете: 1. на Народното събрание и на Президента на Републиката; 2. с които се упражнява законодателна инициатива; 3. с които се създават права или задължения за органи или организации, подчинени на органа, издал акта, освен ако с тях се засягат права, свободи или законни интереси на граждани или юридически лица. Действие спрямо лицата АПК.
- Решение: ОСТАВЯ БЕЗ РАЗГЛЕЖДАНЕ жалбите и ПРЕКРАТЯВА производството по делото на основание чл. 159, т. 1Чл. 159. ⚖️ Практика (22) Жалбата или протестът се оставя без разглеждане, а ако е образувано съдебно производство, то се прекратява, когато: 1. актът не подлежи на оспорване; 2. оспорващият е неправосубектен; 3. оспореният административен акт е оттеглен; 4. оспорващият няма правен интерес от оспорването; 5. оспорването е просрочено; 6. по оспорването има влязло в сила съдебно решение; 7. има образувано дело пред същия съд, между същите страни, на същото основание; 8. оспорването бъде оттеглено или бъде извършен отказ от него. Обжалване на акта по допустимостта на жалбата и протеста и 4 АПК.
Определение № 11796/26.09.2012 АД № 11210/2012 ВАС Оспорване на Заповед Оспорване на Заповед Оспорване на Заповед Определение № 11796 от 26.09.2012,ВАС-Шесто отделение,по адм. дело № 11210/2012.
Производство по чл. 145Чл. 145. ⚖️ Практика (6) (1) Административните актове могат да се оспорват пред съда по отношение на тяхната законосъобразност. (2) На оспорване подлежат: 1. първоначалният индивидуален административен акт, включително отказът да се издаде такъв акт; 2. (изм. - ДВ, бр. 39 от 2011 г.) решението на по-горестоящия административен орган, с който е изменен актът по т. 1 или е отменен и въпросът е решен по същество; 3. решенията по искания за издаване на документи от значение за признаване, упражняване или погасяване на права или задължения. (3) Административните актове могат да бъдат оспорени изцяло или в отделни техни части. Основания за оспорване и сл. от Административнопроцесуалния кодекс (АПК).
Образувано е по жалби на "Специализирана болница за активно лечение по кардиология Варна" ЕАД, гр. Варна, "Специализирана болница за активно лечение по кардиология Ямбол" ЕАД, гр. Ямбол и "Специализирана болница за активно лечение по кардиология Велико Търново" ЕАД, гр. Велико Търново срещу заповед № РД-09-153 от 21.08.2012 г. на министъра на здравеопазването.
Настоящият състав на Върховния административен съд, шесто отделение, счита, че жалбите са процесуално недопустими и следва да бъдат оставени без разглеждане поради следните съображения:
С посочената заповед министърът на здравеопазването е изменил в определени части издаденото от него Методично указание за определяне на критериите и лечебните заведения за болнична помощ за насочване на пациенти с остър инфаркт на миокарда за осъществяване на инвазивна диагностика и интервенционално лечение.
Част от тези изменения са направени с т. 2 на оспорената заповед, с която т. 3 на раздел VІ от методичното указание се изменя така: "3. За осъществяване на инвазивна диагностика или интервенционално лечение, пациент с остър инфаркт на миокарда се насочва за хоспитализация по спешност към следните лечебни заведения: ........................................ 3.19. "СБАЛК-Варна" ЕАД, Варна от 8.00 часа на 15-то число до 8.00 часа на 25-то число на месеца - за пациенти от района на областите Варна и Шумен; ........................................ 3.30. "СБАЛК-Ямбол" ЕАД - за пациенти от района на област Ямбол;"
Заповедта е оспорена в тези й части от първите двама жалбоподатели. Третият жалбоподател - "Специализирана болница за активно лечение по кардиология Велико Търново" ЕАД, гр. Велико Търново - е оспорил заповедта в частта, с която не включен в списъка на лечебните заведения по т. 3.
Държавата организира и финансира система за оказване на медицинска помощ при спешни състояния (остро или внезапно възникнала промяна в здравето на човека, която изисква незабавна медицинска помощ) - чл. 99, ал. 1Чл. 99. ⚖️ Практика (3) (1) Държавата организира и финансира система за оказване на медицинска помощ при спешни състояния. (2) Спешно състояние е остро или внезапно възникнала промяна в здравето на човека, която изисква незабавна медицинска помощ. (3) Медицинската помощ при спешни състояния е насочена към предотвратяване на: 1. смърт; 2. тежки или необратими морфологични и функционални увреждания на жизнено значими органи и системи; 3. усложнения при родилки, застрашаващи здравето и живота на майката или плода. от Закона за здравето (ЗЗ). Тази система е част от националната система за здравеопазване, която се ръководи от министъра на здравеопазването - чл. 5, ал. 1Чл. 5. ⚖️ Практика (44) (1) Министърът на здравеопазването ръководи националната система за здравеопазване и осъществява контрол върху дейностите по: 1. опазване здравето на гражданите и държавен здравен контрол; 2. осъществяване на спешна медицинска помощ, трансфузионна хематология, стационарна психиатрична помощ, медико-социални грижи за деца до тригодишна възраст, трансплантация и здравна информация; 3. осигуряване и устойчиво развитие на здравните дейности в лечебните и здравните заведения; 4. медицинска експертиза. (2) Министърът на здравеопазването представя в Народното събрание годишен доклад за състоянието на здравето на гражданите и изпълнението на Националната здравна стратегия в срок до три месеца преди началото на бюджетната година. (3) (Изм. - ДВ, бр. 15 от 2013 г., в сила от 01.01.2014 г.) Министърът на здравеопазването утвърждава разпределението на субсидиите от държавния бюджет за дейностите - предмет на този закон, по програми, с изключение на дейностите по ал. 1, т. 1 и 2. (4) (Изм. - ДВ, бр. 88 от 2005 г., изм. - ДВ, бр. 93 от 2009 г., в сила от 25.12.2009 г.) Министърът на здравеопазването осъществява методическо ръководство и контрол на медицинската дейност на лечебните заведения, създадени към Министерския съвет, Министерството на отбраната, Министерството на вътрешните работи, Министерството на правосъдието и Министерството на транспорта, информационните технологии и съобщенията. (5) Министърът на здравеопазването упражнява и други правомощия, възложени му със закон или с нормативен акт на Министерския съвет. ЗЗ и поради това на този министър законът е възложил да осъществява контрол върху спешната медицинска помощ - чл. 5, ал. 1, т. 2Чл. 5. ⚖️ Практика (44) (1) Министърът на здравеопазването ръководи националната система за здравеопазване и осъществява контрол върху дейностите по: 1. опазване здравето на гражданите и държавен здравен контрол; 2. осъществяване на спешна медицинска помощ, трансфузионна хематология, стационарна психиатрична помощ, медико-социални грижи за деца до тригодишна възраст, трансплантация и здравна информация; 3. осигуряване и устойчиво развитие на здравните дейности в лечебните и здравните заведения; 4. медицинска експертиза. (2) Министърът на здравеопазването представя в Народното събрание годишен доклад за състоянието на здравето на гражданите и изпълнението на Националната здравна стратегия в срок до три месеца преди началото на бюджетната година. (3) (Изм. - ДВ, бр. 15 от 2013 г., в сила от 01.01.2014 г.) Министърът на здравеопазването утвърждава разпределението на субсидиите от държавния бюджет за дейностите - предмет на този закон, по програми, с изключение на дейностите по ал. 1, т. 1 и 2. (4) (Изм. - ДВ, бр. 88 от 2005 г., изм. - ДВ, бр. 93 от 2009 г., в сила от 25.12.2009 г.) Министърът на здравеопазването осъществява методическо ръководство и контрол на медицинската дейност на лечебните заведения, създадени към Министерския съвет, Министерството на отбраната, Министерството на вътрешните работи, Министерството на правосъдието и Министерството на транспорта, информационните технологии и съобщенията. (5) Министърът на здравеопазването упражнява и други правомощия, възложени му със закон или с нормативен акт на Министерския съвет., предл. първо от Закона за здравето.
Методичното указание за определяне на критериите и лечебните заведения за болнична помощ за насочване на пациенти с остър инфаркт на миокарда за осъществяване на инвазивна диагностика и интервенционално лечение е издадено от министъра на здравеопазването в изпълнение на тези негови функции. Поради това и сега оспорената заповед за изменение на методичното указание също е издадена в изпълнение на възложените на министъра на здравеопазването ръководни и контролни функции в сферата на спешната медицинска помощ.
Следователно адресати на властническите волеизявления, съдържащи се в методичното указание, респ. в сега оспорената заповед за неговото изменение, са лечебните заведения, чийто основен предмет на дейност е оказването на спешна медицинска помощ (центровете за спешна медицинска помощ) и поради това по своята правна същност оспорената заповед е вътрешнослужебен акт, който ще подлежи на оспорване от други лица и лечебни заведения, само ако засяга техни права, свободи или законни интереси - чл. 2, ал. 2, т. 3Чл. 2. ⚖️ Практика (27) (1) Кодексът се прилага за административните производства пред всички органи на Република България, доколкото със закон не е установено друго. (2) Разпоредбите на кодекса не се прилагат за актовете: 1. на Народното събрание и на Президента на Републиката; 2. с които се упражнява законодателна инициатива; 3. с които се създават права или задължения за органи или организации, подчинени на органа, издал акта, освен ако с тях се засягат права, свободи или законни интереси на граждани или юридически лица. Действие спрямо лицата АПК. В случая такова засягане липсва.
Оплакването на всяко от лечебните заведения - жалбоподатели, че с оспорената от тях заповед се нарушава едно съществуващо тяхно право, е неоснователно. Не сочат обаче в какво се състои това право, коя правна норма го признава и кои са пораждащите го юридически факти.
Впрочем Върховният административен съд вече е имал възможността да изрази становище, че заповедта, с която министърът на здравеопазването прави изменения в утвърденото от него Методично указание за определяне на критериите и лечебните заведения за болнична помощ за насочване на пациенти с остър инфаркт на миокарда за осъществяване на инвазивна диагностика и интервенционално лечение, е вътрешно ведомствен акт, с който се организира осъществяването на инвазивна диагностика и интервенционално лечение при пациенти с остър нфарт на миокарда и от този акт не произтичат пряко права или задължения за лечебните заведения, поради което те нямат правен интерес от оспорването му - протоколно определение от 20.10.2011 г. по адм. дело № 9511/2011 г. на ВАС-VІ отд., оставено в сила с опр. № 17097 от 23.12.2011 г. по адм. дело № 15131/2011 г. на ВАС, петчл. състав.
Водим от изложените мотиви и на основание чл. 159, т. 1Чл. 159. ⚖️ Практика (22) Жалбата или протестът се оставя без разглеждане, а ако е образувано съдебно производство, то се прекратява, когато: 1. актът не подлежи на оспорване; 2. оспорващият е неправосубектен; 3. оспореният административен акт е оттеглен; 4. оспорващият няма правен интерес от оспорването; 5. оспорването е просрочено; 6. по оспорването има влязло в сила съдебно решение; 7. има образувано дело пред същия съд, между същите страни, на същото основание; 8. оспорването бъде оттеглено или бъде извършен отказ от него. Обжалване на акта по допустимостта на жалбата и протеста и 4 АПК Върховният административен съд, шесто отделение, ОПРЕДЕЛИ:
ОСТАВЯ БЕЗ РАЗГЛЕЖДАНЕ жалбите на "Специализирана болница за активно лечение по кардиология Варна" ЕАД, гр. Варна, "Специализирана болница за активно лечение по кардиология Ямбол" ЕАД, гр. Ямбол и "Специализирана болница за активно лечение по кардиология Велико Търново" ЕАД, гр. Велико Търново срещу заповед № РД-09-153 от 21.08.2012 г. на министъра на здравеопазването.
ПРЕКРАТЯВА производството по адм. дело № 11210/2012 г. на Върховния административен съд, шесто отделение.
ОПРЕДЕЛЕНИЕТО може да се обжалва с частна жалба пред петчленен състав на Върховния административен съд в седемдневен срок от съобщаването му.
Вярно с оригинала, ПРЕДСЕДАТЕЛ: /п/ Александър Еленков секретар: ЧЛЕНОВЕ: /п/ Тодор Тодоров /п/ Николай Гунчев Свързани документи: Определени" № 14578 по а.д. 13413/12 ВАС