- Нарушение: Непопълнен подпис на пациент в полето „Запознат съм с източника на финансиране и предстоящите процедури“ в Направление за хоспитализация (НХ), което е в нарушение на изискванията по чл.23 ал.2 от ПМС 353/27.12.2012 г. и други нормативни актове.
- Жалбоподател: УМБАЛ „Света А.“ – С. (анонимно)
- Резултат: Отменя (Наказателното постановление е отменено поради съществени процесуални нарушения, включително липса на дата на деянието в НП, което нарушава правото на защита на жалбоподателя).
,с което на основание чл.105Чл. 105. ⚖️ Практика (10) (1) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 105 от 2005 г., в сила от 01.01.2006 г.) Нарушенията по чл. 103 и 104 се установяват с актове на контролните органи на Националната агенция за приходите. (2) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 105 от 2005 г., в сила от 01.01.2006 г.) Наказателните постановления се издават от изпълнителния директор на Националната агенция за приходите или оправомощено от него длъжностно лице.в, ал.3 от Закона за здравното осигуряване , на УМБАЛ „Света А.“ – С. е наложена имуществена санкция в размер на 200 лв. за нарушение на изискванията по чл.23 ал.2 от ПМС 353/27.12.2012 г. от Приложение 2Б към чл.2 „Методика за заплащане на дейностите в болничната медицинска помощ“ ; чл.122, ал.1 от Решение № РД-НС-0408/31.01.2013г., чл.192 и приложение 3 от НРД за МД 2012г, във вр. с чл.55, ал.2, т.5Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... от ЗЗО.
В жалбата се твърди, че наказателното постановление , цитирано по-горе, е незаконосъобразно, поради съществени нарушения на процесуалните правила / непосочена дата на нарушението, не направена преценка за маловажност на нарушението по чл.28а от ЗАНН, неизяснени всички факти и обстоятелства, имащи значение за случая / и е налице неправилно прилагане на материално-правните разпоредби.
Редовно призован за с.з., жалбоподателят не се явява , представлява се от процесуален представител, който поддържа депозираната жалба с изложените в нея доводи,.
За въззиваемата страна - СЗОК, редовно призована, се явява упълномощен процесуален представител, който излага становището си, че издадените АУАН и НП са съобразени със съотносимите нормативни актове и нарушенията, за което лицето е санкционирано са безспорно доказани.
СЪДЪТ след като прецени изложените твърдения и събраните по делото писмени и гласни доказателства, поотделно и в тяхната съвкупност, прие за установено от фактическа и правна страна следното: Жалбата е подадена от лице, спрямо когото е наложено административно наказание - имуществена санкция по НП , т.е от субект с надлежна процесуална легитимация. Жалбата се явява подадена в законоустановения срок.
От фактическа страна по делото се констатира следното : С акт за установяване на административно нарушение № 828 от 03.12.2013 г. на финансов инспектор в сектор "Финансов контрол" при отдел "КМД" при СЗОК е установено, че при извършена проверка на Многопрофилна болница за активно лечение „Света А.“ – С. АД ЕИК 130367715 , със седалище и адрес на управление гр.С., ж.к. „М.“ ,ул. „Д. М.“ №1, в направление за хоспитализация /НХ бл.МЗ -НЗОК № 7/ - Б. „Преминал през стационара пациент“ липсва подпис на пациента в полето „Запознат съм с източника на финансиране и предстоящите процедури“.
Първичният медицински документ „Направление за хоспитализация“ /бл.МЗ -НЗОК № 7/ следва да бъде изготвен, съгласно изискванията и реквизитите, посочени в Приложение № 3 от НРД 2012 г. Съобразно указанията за попълване на НХ в полето , следва да се отбележи, кой финансира лечението, като пациентът уточнява съгласие с източника на финансиране с подписа си.
В съдебно заседание св. Р. потвърждана констатациите в АУАН . Сочи , че установил административното нарушение ,липсващ подпис на пациент на стационарно лечение в болницата, в поле ”Запознат съм с източника на финансиране и предстоящите процедури”. Съдът кредитира показанията на свидетеля като логични и непротиворечиви. Фактическата обстановка по делото се установи от акта за установяване на административно нарушение, св. показания на св. Р., както и от останалите материали по делото.
Съдът кредитира наведените доводи за незаконосъобразност и необоснованост на издаденото НП по следните съображения : По делото се установява , че пациент на стационарно лечение в болницата в поле ”Запознат съм с източника на финансиране и предстоящите процедури” в блок ”Постъпил в стационара пациент” не е положил подписа си. Същевременно липсва дата на извършване на деянието в обжалваното наказателно постановление . Горното навежда на непълно описание на твърдяното нарушение , нарушаващо правото на жалбоподателя да разбере , какво административно нарушение му се вменява. Това представлява самостоятелно основание за отмяна на издаденото наказателно постановление , доколкото е налице съществено нарушение на процесуалните правила и на материалния закон.
Затова съдът не намира за необходимо да изследва събрания доказателствен материал и доводите на страните в пълнота. По изложението съображения съдът счете, че обжалваното НП следва да се отмени.
Воден от горното и на основание чл.63, ал.1Чл. 63. ⚖️ Практика (8) (Изм. - ДВ, бр. 109 от 2020 г., в сила от 23.12.2021 г.) (1) Районният съд разглежда делото в състав от един съдия и се произнася с решение. (2) С решението си съдът може да: 1. отмени акта по чл. 58д; 2. отмени наказателното постановление и да предупреди нарушителя, че при извършване на друго административно нарушение от същия вид, представляващо маловажен случай, в едногодишен срок от влизането в сила на съдебния акт, за това друго нарушение ще му бъде наложено административно наказание; 3. отмени акта по чл. 58д и да прекрати административнонаказателното производство; 4. измени акта по чл. 58д; 5. потвърди акта по от ЗАНН , С. Районен Съд РЕШИ:
ОТМЕНЯ наказателно постановление № РД-13-95 от 14.01.2014 г. , издадено от директор СЗОК, с което на основание чл.105Чл. 105. ⚖️ Практика (10) (1) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 105 от 2005 г., в сила от 01.01.2006 г.) Нарушенията по чл. 103 и 104 се установяват с актове на контролните органи на Националната агенция за приходите. (2) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 105 от 2005 г., в сила от 01.01.2006 г.) Наказателните постановления се издават от изпълнителния директор на Националната агенция за приходите или оправомощено от него длъжностно лице.в, ал.3 от Закона за здравното осигуряване , на УМБАЛ „Света А.“ – С. е наложена имуществена санкция в размер на 200 лв. за нарушение на изискванията по чл.23 ал.2 от ПМС 353/27.12.2012 г. от Приложение 2Б към чл.2 „Методика за заплащане на дейностите в болничната медицинска помощ“ ; чл.122, ал.1 от Решение № РД-НС-0408/31.01.2013г., чл.192 и приложение 3 от НРД за МД 2012г, във вр. с чл.55, ал.2, т.5Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... от ЗЗО .
Решението може да се обжалва пред С. административен съд в 14-дневен срок от получаване на съобщението за изготвянето му.
Свързани документи: Решение № "7487 по а.д. 8303/14 АССГ