Решение № 3945 по адм. д. № 11054/2025 г. на ВАС

РЕШЕНИЕ
№ 3945
София, 08.04.2026 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
Върховният административен съд на Република България - Шесто отделение, в съдебно заседание на осемнадесети март две хиляди двадесет и шеста година в състав:
Председател:
ВЕСЕЛА НИКОЛОВА
Членове:
БОЙКА ТАБАКОВА
НИКОЛАЙ АНГЕЛОВ
при секретар
Светослава Огнянова и с участието на прокурора Антоанета Генчева изслуша докладваното от председателя Весела Николова по административно дело № 11054/2025 г.
Производството е по реда на чл.208Чл. 208. ⚖️ Практика (7) На касационно оспорване изцяло или в отделни негови части подлежи първоинстанционното съдебно решение. Касационни основания и сл. от АПК.
Образувано е по касационна жалба на директора на Столична здравноосигурителна каса, чрез гл. юрк. С. Шкодрев, срещу Решение № 23233/06.07.2025 г. по административно дело № 9821/2024 г. по описа на Административен съд София-град.
В касационната жалба се правят оплаквания, че съдебното решение е неправилно, постановено при касационни отменителни основания, съгласно чл.209, т.3Чл. 209. ⚖️ Практика (27) Касационна жалба или касационен протест се подава, когато решението е: 1. нищожно; 2. недопустимо; 3. неправилно поради нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила или необоснованост. Право на касационно оспорване от АПК. Иска се отмяната му и вместо него да се постанови друго, с което да се потвърди оспорената заповед за налагане на санкции. Претендират се разноски за двете инстанции.
Ответникът Медикотехническа лаборатория „Новеламед“ ЕООД /МТЛ „Новеламед“ ЕООД/ не изразява становище по касационната жалба, в проведеното открито съдебно заседание по делото не се явява и не се представлява.
Представителят на Върховната касационна прокуратура представя писмено заключение за неоснователност на жалбата.
Върховният административен съд, състав на шесто отделение, намира касационната жалба за подадена в срока по чл.211, ал.1Чл. 211. ⚖️ Практика (429) (1) Жалбата се подава до Върховния административен съд чрез съда, който е постановил решението, в 14-дневен срок от деня на съобщението, че решението е изготвено. (2) Главният прокурор или неговият заместник при Върховната административна прокуратура може да подава протест до Върховния административен съд чрез съда, постановил решението, в едномесечен срок от деня, в който то е постановено. (3) Лицата по чл. 210, ал. 2 могат да обжалват решението до момента на влизането му в сила за страните по делото. Форма и съдържание на жалбата и протеста от АПК, от надлежна страна по смисъла на чл.210, ал.1Чл. 210. ⚖️ Практика (1317) (1) Право да обжалват решението имат страните по делото, за които то е неблагоприятно. (2) Лицата, спрямо които решението има сила, имат право да го обжалват, когато то е неблагоприятно за тях, макар и да не са участвали в делото. (3) Главният прокурор или неговият заместник при Върховната административна прокуратура може да подава касационен протест. Срок за касационно оспорване от АПК и срещу подлежащ на инстанционен контрол съдебен акт, поради което е допустима.
Разгледана по същество, жалбата е неоснователна.
Предмет на проверка за законосъобразност пред Административен съд София - град е Заповед №РД-15-30/05.09.2024г. на директора на Столичната здравно-осигурителна каса (СЗОК), с която на основание чл.45, ал.16Чл. 45. ⚖️ Практика (429) (1) (Изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) Националната здравноосигурителна каса заплаща оказването на следните видове медицинска помощ: 1. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за предпазване от заболявания; 2. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за ранно откриване на заболявания; 3. извънболнична и болнична медицинска помощ за диагностика и лечение по повод на заболяване; 4. (изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) долекуване, продължително лечение и медицинска рехабилитация; 5. неотложна медицинска помощ; 6. медицински грижи при бременност, раждане и майчинство; 7. (нова - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., отм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) 8. (предишна т. 7 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) аборти по медицински показания и при бременност от изнасилване; 9. (изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г., предишна т. 8 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., изм. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) дентална помощ; 10. (предишна т. 9 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински грижи при лечение в дома; 11. (изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., предишна т. 10 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) предписване и отпускане на разрешени за употреба лекарства, предназначени за домашно лечение на територията на страната; 12. (нова - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 11 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., доп. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г.) предписване и отпускане на медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, предназначени за домашно лечение на територията на страната, както и на медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ; 13. (предишна т. 11 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 12 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицинска експертиза на трудоспособността; 14. (предишна т. 12 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 13 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) транспортни услуги по медицински показания. 15. (нова - ДВ, бр. 60 от 2012 г., в сила от 07.08.2012 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г. [*]) медицински дейности, лекарствени продукти, диетични храни за... във вр. с чл.20, ал.1, т.1, т.2 и т.4Чл. 20. ⚖️ Практика (64) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 18.12.2009 г.) (1) Директорът на РЗОК: 1. представлява НЗОК на териториално равнище; 2. (изм. - ДВ, бр. 62 от 2010 г., в сила от 10.08.2010 г.) организира и ръководи дейността на РЗОК в съответствие със закона, правилника за устройството и дейността на НЗОК, решенията на надзорния съвет и актовете на управителя на НЗОК; 3. (отм. - ДВ, бр. 38 от 2012 г., в сила от 01.07.2012 г.) 4. сключва, изменя и прекратява договорите с изпълнителите на медицинска помощ на територията, обслужвана от РЗОК, съгласно закона, НРД и правилника за устройството и дейността на НЗОК; 5. (нова - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) сключва, изменя и прекратява договорите за лекарствените продукти по чл. 262, ал. 6, т. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина, за медицински изделия и за диетични храни за специални медицински цели за домашно лечение на територията на страната с притежателите на разрешения за търговия на дребно с лекарствени продукти в аптека в съответствие с условията и реда по чл. 45, ал. 17; 6. (нова - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г.) закупува от изпълнителите на медицинска помощ здравни дейности по чл. 2, ал. 1 в рамките на стойностите, определени по чл. 15, ал. 1, т. 5а за съответната РЗОК. (2) Директорът на РЗОК може да бъде лице, което отговаря на следните изисквания: 1. има придобито висше образование с образователно-квалификационна степен "магистър"; 2. има минимум три години стаж по специалността в областта на управлението на здравеопазването, банковото, застрахователното или осигурителното дело. (3) Длъжността по ал. 1 се заема въз основа на конкурс, проведен по реда на Кодекса на труда. от Закона за здравното осигуряване (ЗЗО), чл.42, т.17 от Правилника за устройството и дейността на Националната здравноосигурителна каса (ПУДНЗОК), чл.43 и чл.44, ал.4 от Наредба №10/2009г. на Министерството на здравеопазването (МЗ) за условията, реда, механизма и критериите за заплащане от НЗОК на лекарствени продукти, медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели и на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания, договаряне на отстъпки и възстановяване на превишените средства при прилагане на механизъм, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК (Наредба №10/2009г.), е отказано сключването на договор за предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия (ПСПСМИ), вкл. изработване и ремонт, заплащане/доплащане от НЗОК на „Медико-техническа лаборатория Новеламед“ ЕООД.
От фактическа страна е установено, че административното производство е започнало въз основа на заявление по образец от „Медико – техническа лаборатория Новеламед“ ЕООД, подало до директора на СЗОК искане за сключване на договор за предоставяне на ПСПСМИ, включително изработване и ремонт, заплащани/доплащани от НЗОК, към което са приложени съответни документи.
С Писмо от 08.08.2024г. директорът на СЗОК е сезирал управителя на НЗОК с искане да му бъдат дадени указания във връзка с подадени заявления от МТЛ Новеламед и „Лайф Съпорт Медикал“ ЕООД за сключване на договори за предоставяне на ПСПСМИ, включително за изработване и ремонт, заплащани/доплащани от НЗОК. В отговор управителят на НЗОК е уведомил директора на СЗОК, че във връзка с разпоредбата на чл.14, ал.3 от Договор за предоставяне на ПСПСМИ/ремонтни дейности, следва да бъде отказано сключването на договори с МТЛ Новеламед и с „Лайф Съпорт Медикал“ ЕООД.
Заявлението на „Медико – техническа лаборатория Новеламед“ ЕООД е било разгледано от комисия за разглеждане на заявления за сключване на индивидуални договори между НЗОК и лицата, осъществяващи дейности по предоставяне/отпускане и ремонтни дейности на ПСПСМИ, заплащани/доплащани от НЗОК, назначена със Заповед на директора на СЗОК №РД-09-22/25.01.2024г. С решение по Протокол №1/26.08.2024г. комисията е приела, че в подаденото от МТЛ Новеламед заявление има непълноти и неточности, за отстраняването на които на жалбоподателя са били дадени нарочни указания с писмо рег. №29-04-9/1 от 27.08.2024г. Указанията за отстраняване на нередовностите в заявлението са били редовно връчени на управителя на дружеството на 29.08.2024г. с известие за доставяне (обратна разписка). За отстраняване на посочените нередовности на 02.09.2024г. жалбоподателят е представил: Граждански договор от 29.07.2024г. с И. Г. А. за представителство на дружеството пред НЗОК и СЗОК; Декларация, Приложение №8; Пълномощно за И. Г. А. за представителство на МТЛ Новеламед и Спецификация на Exell с ПСПСМИ/ремонтни дейности.
С решение по Протокол №1/04.09.2024г. комисията е приела, че „Медико – техническа лаборатория Новеламед“ ЕООД не е изпълнило указанията за отстраняване на нередовностите на заявлението и не отговаря на изискванията на чл.43 и чл.44 от Наредба №10/2009г., поради което и във връзка с указанията, дадени от управителя на НЗОК, следва да бъде постановен отказ за сключване на договор по заявлението на МТЛ Новеламед.
Административен съд София - град е отменил заповед №РД-15-30/05.09.2024г. на директора на Столичната здравно-осигурителна каса, с която е отказано сключването на договор за предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия, вкл. изработване и ремонт, заплащане/доплащане от НЗОК на „Медико-техническа лаборатория Новеламед“ ЕООД и е изпратил административната преписка на директора на Столичната здравноосигурителна каса за ново произнасяне съобразно указанията по тълкуването и прилагането на закона, дадени в постановения съдебен акт. Административен съд София-град е формирал решаващ извод за отмяна на оспорения административен акт, като е посочил, че макар да е издаден от компетентен орган, в рамките на правомощията му, той е в нарушение на предвидената от закона форма по чл. 59, ал. 2, т. 4Чл. 59. ⚖️ Практика (87) (1) Административният орган издава или отказва издаване на акта с мотивирано решение. (2) Когато административният акт се издава в писмена форма, той съдържа: 1. наименование на органа, който го издава; 2. наименование на акта; 3. адресат на акта; 4. фактически и правни основания за издаване на акта; 5. разпоредителна част, с която се определят правата или задълженията, начинът и срокът за изпълнението; 6. разпореждане относно разноските; 7. пред кой орган и в какъв срок актът може да се обжалва; 8. дата на издаване и подпис на лицето, издало акта, с означаване на длъжността му; когато органът е колективен, актът се подписва от председателя или от негов заместник. (3) Устни административни актове, както и административни актове, изразени чрез действия или бездействия, се издават само когато това е предвидено в закон. Предварително изпълнение АПК, и по-конкретно - не съдържа указания на кое от условията, посочени в ал.1 на чл.44Чл. 44. ⚖️ Практика (11) (1) Административният орган може да изисква сведения от неучастващи в производството лица, когато това е нужно за изясняване на съществени факти и обстоятелства от значение за производството и те не могат да бъдат установени по друг начин. (2) Сведенията се дават писмено. Те се подписват от лицата, които са ги дали, и се приподписват от административния орган или от определен от него служител. (3) Когато лицето не може да даде сведения писмено, то се призовава да ги даде устно пред административния орган или определен от него служител. Сведенията се записват и подписват от органа или служителя с означаване на името и длъжността му и се приподписват от лицето. (4) Административният орган разяснява на лицата по ал. 1, че при оспорване на административния акт пред съда могат да бъдат разпитани като свидетели. (5) Страните в производството имат право на достъп до дадените по реда на ал. 2 и 3 сведения. Пояснения на страна от Наредба №10/2009г., не е отговарял кандидатът.
Решението е валидно, допустимо и правилно.
Оплакванията в касационната жалба за неправилно прилагане на материалния закон, допуснати съществени нарушения на процесуалните правила и необоснованост са неоснователни. При правилно изяснена фактическа обстановка първоинстанционният съд е извел обосновани и законосъобразни правни изводи, които касационната инстанция изцяло споделя. Правилно съдът е преценил, че процесният административен акт е незаконосъобразен, като издаден в противоречие с приложимите материалноправни норми.
Правилен е изводът на Административен съд София-град, че оспорената пред него заповед не съдържа конкретни и ясни мотиви, а изложените не изпълняват изискването за обосноваване на фактически основания за издаване на акта по чл. 59, ал. 2, т. 4Чл. 59. ⚖️ Практика (87) (1) Административният орган издава или отказва издаване на акта с мотивирано решение. (2) Когато административният акт се издава в писмена форма, той съдържа: 1. наименование на органа, който го издава; 2. наименование на акта; 3. адресат на акта; 4. фактически и правни основания за издаване на акта; 5. разпоредителна част, с която се определят правата или задълженията, начинът и срокът за изпълнението; 6. разпореждане относно разноските; 7. пред кой орган и в какъв срок актът може да се обжалва; 8. дата на издаване и подпис на лицето, издало акта, с означаване на длъжността му; когато органът е колективен, актът се подписва от председателя или от негов заместник. (3) Устни административни актове, както и административни актове, изразени чрез действия или бездействия, се издават само когато това е предвидено в закон. Предварително изпълнение от АПК.
Мотивите на административния акт могат да се съдържат и в друг документ в административната преписка, но от представения Протокол №1/26.08.2024г. на комисията за разглеждане на заявления за сключване на индивидуални договори между НЗОК и лицата, осъществяващи дейности по предоставяне/отпускане и ремонтни дейности на ПСПСМИ, заплащани/доплащани от НЗОК, не могат да се изведат конкретни непротиворечащи си обстоятелства, които да бъдат и съдебно проверени и да бъде установено дали на конкретно посоченото условие по чл. чл.44, ал.1 от Наредба №10/2009г. кандидатът не отговаря.
Нормата на чл. 59, ал. 2, т. 4Чл. 59. ⚖️ Практика (87) (1) Административният орган издава или отказва издаване на акта с мотивирано решение. (2) Когато административният акт се издава в писмена форма, той съдържа: 1. наименование на органа, който го издава; 2. наименование на акта; 3. адресат на акта; 4. фактически и правни основания за издаване на акта; 5. разпоредителна част, с която се определят правата или задълженията, начинът и срокът за изпълнението; 6. разпореждане относно разноските; 7. пред кой орган и в какъв срок актът може да се обжалва; 8. дата на издаване и подпис на лицето, издало акта, с означаване на длъжността му; когато органът е колективен, актът се подписва от председателя или от негов заместник. (3) Устни административни актове, както и административни актове, изразени чрез действия или бездействия, се издават само когато това е предвидено в закон. Предварително изпълнение от АПК е императивна, като административният акт следва да съдържа фактическите и правни основания за издаването му. Правилото, въведено с нея установява задължение за административния орган да мотивира изпълнително-разпоредителната си дейност и същевременно да осигурява на адресата на акта правото да разбере волята на административния орган и да организира защитата си пред съда, а и съдебната инстанция да осъществи правомощието си за контрол за законосъобразност, който винаги се базира на съдържанието на оспорения индивидуален административен акт. В случая административният орган не е изложил ясни фактически и правни основания за издаване на заповедта, респ. не е посочил на кое от условията по чл.44, ал.1 от Наредба №10/2009г. не отговаря кандидатът. При липса на мотиви, в константната съдебна практика се приема, че административният акт е издаден при съществено нарушение на административнопроизводствените правила, което категорично обуславя отмяната му.
С оглед гореизложеното, оспорената заповед, с която е отказано сключването на договор за предоставяне на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия, вкл. изработване и ремонт, заплащане/доплащане от НЗОК на „Медико-техническа лаборатория Новеламед“ ЕООД, е незаконосъобразна и като я е отменил Административен съд София – град е постановил правилно решение, което следва да се остави в сила.
Позоваването на доказателствата по делото – писма от 04.10.2024 и 25.09.2024 г. не обосновава друг изход на правния спор. Противно на оплакването в касационната жалба, решението на Административен съд София – град се основава на задълбочена и обоснована преценка на събраните доказателства, и е постановено в съответствие с приложимите материалноправни разпоредби и при стриктно спазване на съдопроизводствените правила. В хода на проведеното съдебно производство първоинстанционният съд е събрал относимите и необходими за правилното решаване на спора доказателства, изчерпателно е обсъдил и анализирал всички релевантни за спорното право факти и обстоятелства, съобразил е правнозначимите доводи и възражения на страните, и е проверил законосъобразността на оспорения акт в съответствие с очертаните предели на предмета на съдебната проверка в чл. 168, ал. 1Чл. 168. ⚖️ Практика (101) (1 ) Съдът не се ограничава само с обсъждане на основанията, посочени от оспорващия, а е длъжен въз основа на представените от страните доказателства да провери законосъобразността на оспорения административен акт на всички основания по от АПК по критериите в чл. 146Чл. 146. ⚖️ Практика (382) (2) Съдът обявява нищожността на акта, дори да липсва искане за това. (3) Нищожност може да се обяви и след изтичане на срока по чл. 149, ал. 1 - 3. (4) (Нова - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., отм. - ДВ, бр. 15 от 2021 г.) (5) (Нова - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., отм. - ДВ, бр. 15 от 2021 г.) Съдебен контрол и оперативна самостоятелност от АПК. При спазване на съдопроизводствените правила съдът е достигнал до правилни и обосновани правни изводи, които настоящата инстанция изцяло споделя.
При този изход на спора, на касатора не се дължи присъждане на разноски, а ответникът не претендира заплащане на такива.
Така мотивиран, Върховният административен съд, състав на шесто отделение

РЕШИ:

ОСТАВЯ В СИЛА Решение № 23233/06.07.2025 г., постановено по административно дело № 9821/2024 г. по описа на Административен съд София-град.
Решението е окончателно.
Вярно с оригинала, Председател: /п/ ВЕСЕЛА НИКОЛОВА секретар: Членове: /п/ БОЙКА ТАБАКОВА
/п/ НИКОЛАЙ АНГЕЛОВ