Административни дела

  • Според вида на нарушението: Работа с документи
  • Номер на дело: 11403
  • Година нa делото: 2024
  • Издател на акта: НЗОК/РЗОК
  • Приложно поле: Лечебна дейност
  • Според вида на акта: Друг ИАА
  • Първоначалният акт е: Изменен
  • Приложим закон: ЗЗО, ЗЛЗ, ЗЗ, ЗЛХПМ, НРД
  • Основания за оспорване: Липса на компетентност
⚖️ РЕЗЮМЕ НА ДЕЛОТО (АДМИНИСТРАТИВНО)
  • Страни: Многопрофилна болница за активно лечение (МБАЛ) - Пазарджик АД срещу директора на Районна здравноосигурителна каса (РЗОК) - Пазарджик
  • Предмет на спора: Заповед за налагане на санкции № 13/РД-253С-248 / 09.06.2023 г. на директора на РЗОК - Пазарджик

  • Ключови моменти: Жалбоподателят твърди процесуални нарушения (некомпетентност на контрольор) и нарушения на материалния закон. Съдът приема, че няма процедурни нарушения при проверката. Материалноправните нарушения са доказани: подписване на документи от лекар в отпуск по болест; липса на задължителни реквизити (час, подпис) в медицинската документация; неотразяване на придружаващи заболявания. Заключението на приетата съдебно-медицинска експертиза (СМЕ) установява, че на определени дати не е имало осигурен лекар-специалист на разположение. Съдът приема, че случаите не са маловажни.
  • Решение: ОСТАВЯ В СИЛА първоинстанционното решение (с което жалбата е отхвърлена). ОСЪЖДА МБАЛ - Пазарджик АД да заплати на НЗОК разноски по делото за юрисконсултско възнаграждение в размер на 100,00 лева.

РЕШЕНИЕ
№ 11403
София, 23.10.2024 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
Върховният административен съд на Република България - Шесто отделение, в съдебно заседание на осемнадесети септември две хиляди двадесет и четвърта година в състав:
Председател:
ТОДОР ТОДОРОВ
Членове:
ВЕСЕЛА НИКОЛОВА
НИКОЛАЙ АНГЕЛОВ
при секретар
Мариана Салджиева и с участието на прокурора Ася Петрова изслуша докладваното от председателя Тодор Тодоров по административно дело № 1541/2024 г.
Производство по чл. 208Чл. 208. ⚖️ Практика (7) На касационно оспорване изцяло или в отделни негови части подлежи първоинстанционното съдебно решение. Касационни основания и сл. АПК.
Образувано е по касационна жалба на Многопрофилна болница за активно лечение (МБАЛ) – Пазарджик“ АД, гр. Пазарджик против решение № 821 / 21.12.2023 г. по адм. дело № 606 / 2023 г. на Административен съд – Пазарджик. Поддържат се оплаквания за неправилност поради нарушение на материалния закон, съществени нарушения на съдопроизводствени правила и необоснованост – касационни основания по чл. 209, т.3Чл. 209. ⚖️ Практика (27) Касационна жалба или касационен протест се подава, когато решението е: 1. нищожно; 2. недопустимо; 3. неправилно поради нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила или необоснованост. Право на касационно оспорване АПК.
Ответникът по касационната жалба – директорът на Районна здравноосигурителна каса (РЗОК) – Пазарджик, чрез юрисконсулт Гаджева изразява становище за неоснователност на същата. Представя писмен отговор и претендира разноски за касационната инстанция.
Прокурорът от Върховната прокуратура дава заключение за неоснователност на касационното оспорване.
Върховният административен съд, състав на шесто отделение намира касационната жалба за подадена от надлежна страна по смисъла на чл. 210, ал.1Чл. 210. ⚖️ Практика (1317) (1) Право да обжалват решението имат страните по делото, за които то е неблагоприятно. (2) Лицата, спрямо които решението има сила, имат право да го обжалват, когато то е неблагоприятно за тях, макар и да не са участвали в делото. (3) Главният прокурор или неговият заместник при Върховната административна прокуратура може да подава касационен протест. Срок за касационно оспорване АПК, в срока по чл. 211, ал.1Чл. 211. ⚖️ Практика (429) (1) Жалбата се подава до Върховния административен съд чрез съда, който е постановил решението, в 14-дневен срок от деня на съобщението, че решението е изготвено. (2) Главният прокурор или неговият заместник при Върховната административна прокуратура може да подава протест до Върховния административен съд чрез съда, постановил решението, в едномесечен срок от деня, в който то е постановено. (3) Лицата по чл. 210, ал. 2 могат да обжалват решението до момента на влизането му в сила за страните по делото. Форма и съдържание на жалбата и протеста АПК, при отсъствие на процесуални пречки за нейното разглеждане и наличие на всички положителни процесуални предпоставки по възникване и упражняване правото на касационно оспорване, поради което е процесуално допустима. Разгледана по същество на основанията посочени в нея и след проверка на решението за валидност, допустимост и съответствие с материалния закон, съгласно чл. 218, ал.2Чл. 218. ⚖️ Практика (27) (1) Върховният административен съд обсъжда само посочените в жалбата или протеста пороци на решението. (2 ) За валидността, допустимостта и съответствието на решението с материалния закон съдът следи и служебно. Доказателства от АПК е неоснователна.
С решение № 821 / 21.12.2023 г. по адм. дело № 606 / 2023 г. Административен съд – Пазарджик е отхвърлил жалбата на „МБАЛ-Пазарджик“ АД, гр. Пазарджик срещу заповед за налагане на санкции № 13/РД-253С-248 / 09.06.2023 г. на директора на РЗОК – Пазарджик, с която са наложени 23 броя санкции "финансова неустойка" в размер на по 200 лева всяка една от тях на основание чл. 416, ал. 3 и чл. 414, ал. 3 от Националния рамков договор за медицински дейности за 2020-2022 г. (НРД). Присъдил е разноски.
Решението е правилно.
По делото е установено, че между Националната здравноосигурителна каса и „МБАЛ Пазарджик“ АД, гр. Пазарджик е сключен Договор № 13/29-421/27.02.2020 г. за оказване на болнична помощ по клинични пътеки, извършване на амбулаторни процедури и извършване на клинични процедури с НЗОК . Със Заповед № 13/24-201/21.03.2023 г., директорът на РЗОК-Пазарджик е разпоредил извършване на проверка на "МБАЛ Пазарджик" АД, гр. Пазарджик в периода от 21.03.2023 г. до 31.03.2023 г., вид и обхват на същата - тематична, с подробно изброени задачи и е определил екипа от контрольори. Съставен е Протокол № 13/24-201-1/04.05.2023 г., въз основа на който е издадена процесната заповед за налагане на санкции.
Констатираните нарушения са както следва:
По т. 1 и т. 2 от обстоятелствената част на заповедта са описани 10 бр. нарушения на чл. 388, ал. 1 НРД, за които е наложена санкция по т.т.1-10 от по 200 лв., за всяко едно от тях на основание чл. 416, ал. 3 НРД. Посочено е, че на различни дати приложените към История на заболяването (ИЗ) епикризи са подписвани от лекар специалист в лечебното заведение по време на ползване на отпуск поради временна неработоспособност, с което са нарушени изискванията за надлежно водене на документацията и документооборота.
По т.3 от обстоятелствената част (т.11 от диспозитива на заповедта) за КП № 219 "Оперативни процедури на таза и долния крайник със среден обем и сложност" на 03.02.2023 г. е извършено ехографско изследване на ЗОЛ ИЗ № 1894/2023 г., в което не е отразен час на извършването му, както и липсва собственоръчно положено име и подпис от специалиста, който го е осъществил. Посочено е, че същото съставлява нарушение на чл. 295, т. 8 НРД във вр. чл. 55, ал. 2, т. 5Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... ЗЗО, за което е наложена санкция в размер на 200 лв. на основание чл. 416, ал. 3 НРД и за КП 219 в епикризата на ЗОЛ ИЗ № 2645 / 2023 г. (т.12 от диспозитива на заповедта) не е отразено придружаващото заболяване, с което е извършено нарушение на чл. 293, ал. 3, т. 3 НРД във вр. чл. 55, ал. 2, т. 5Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... ЗЗО, касаещо документирането на дейности по КП – непопълнен реквизит.
По т.4 от представения график за м. март 2023 г. на лекарите, работещи по КП и АПр в лечебното заведение е констатирано, че на изрично посочени дати в отделението по Инфекциозни болести не е имало лекар със съответната медицинска специалност или на разположение за подсигуряване на непрекъснато 24-часово изпълнение на лечебната дейност. Същото е квалифицирано като нарушение на чл. 262, ал. 1, т. 7 във вр. чл. 278, ал. 1, т. 1 НРД, за което на основание чл. 414, ал. 3 НРД са наложени 11 броя санкции (диспозитиви т.т. 13-23 от заповедта).
В заповедта е посочено, че нарушенията не попадат в обхвата на § 1, т. 4, подточка 4. 2 от ДР на НРД за маловажен случай и не може да се приеме, че е била допусната техническа или фактическа грешка.
Неоснователни са доводите на касатора, че проверката е била извършена в нарушение на чл. 400, ал. 3 НРД, тъй като единият контрольор не е притежавал образователно-квалификационна степен "магистър по медицина". Обосновано административният съд е приел, че извършената проверка не е била във връзка с критериите за достъпност и качество на медицинската помощ, а е касаела съответствието на наличната документация във връзка с изисквания на условията и реда за оказване на БМП.
В този смисъл контролните органи са били компетентни да контролират нарушение на чл. 388, ал. 1 НРД, изразяващо се в подписване на документи от лекар специалист по време на ползван от него отпуск поради временна неработоспособност в изброените 10 случая по т.1-2 от обстоятелствената част на оспорената пред първоинстанционния съд заповед за налагане на санкции.
Видно от извлечение от електронния регистър на болничните листове е, че за периода 08.08.2022 г. – 05.09.2022 г. д-р В. Данчев, началник на Второ педиатрично отделение при „МБАЛ-Пазарджик“, АД, гр. Пазарджик е бил във временна неработоспособност. За негов заместник е бил определен д-р Г. Павлов.
Съгласно чл. 293, ал. 3, т. 22 НРД за МД 2020 – 2022 г. епикризата съдържа имена и подписи на лекуващия лекар и на началника на съответното отделение или негов заместник. По делото е приложена Заповед № 591/02.09.2022 г. на изпълнителния директор на МБАЛ-Пазарджик, с която е наредено д-р Г. Павлов временно да изпълнява длъжността началник на Второ педиатрично отделение, поради отсъствието на д-р Данчев.
Няма данни подписът на началника на отделението да е положен в условията на заместване, т.е. налице е подписване на документа от титуляра.
Правилно административният орган и първоинстанционният съд са приели, че нарушенията не попадат в обхвата на § 1, т. 4, подточка 4. 2 от ДР на НРД за маловажен случай, за което са изложили подробни мотиви, които се споделят от настоящата инстанция.
Наложената санкция в т. 11 от заповедта е за това, че по КП № 219 "Оперативни процедури на таза и долния крайник със среден обем и сложност" на 03.02.2023 г. е извършено ехографско изследване на ЗОЛ, в което не е отразен час на извършването му, както и липсва собственоръчно положено име и подпис от специалиста, който го е осъществил. Обосновано съдът е приел, че установеното съставлява нарушение на чл. 295, т. 8 НРД във вр. чл. 55, ал. 2, т. 5Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... ЗЗО, за което законосъобразно е наложена санкция в размер на 200 лв. на основание чл. 416, ал. 3 НРД МД 2020-2022.
Съгласно чл. 295, т. 8 НРД при извършване на ултразвуково изследване, вкл. и при интервенционални процедури под ехографски контрол, се изготвя и прилага в ИЗ документ "Протокол за ултразвуково изследване", който съдържа описанието на находката съгласно медицински стандарт по "Образна диагностика", име на пациента, час и дата на извършване, собственоръчно положено име и подпис от специалиста, осъществил изследването. В представената по делото ехокардиография липсват изискуемите от цитираната разпоредба реквизити, а именно: час на извършване, собственоръчно положено име и подпис от специалиста, който го е осъществил, поради което обосновано административният съд е приел с диспозитива на т.12, че е налице нарушение, което подлежи на санкциониране по реда на чл. 416, ал.3 НРД МД 2020-2022.
Заложеното в чл. 293, ал. 3, т. 3 НРД МД 2020-2022 изискване за задължително изписване на придружаващи заболявания с наименование на диагнозата с код по МКБ 10, предполага при неизпълнението му състава на нарушението, за което е ангажирана административната отговорност на лечебното заведение.
Приетото по делото заключение по съдебно-медицинска експертиза (СМЕ) установява, че лечебното заведение е осигурило 3 лекари с призната специалност "Инфекциозни болести" на основен трудов договор, 2 лекари специализанти и 2 лекари-ординатори. Съгласно стандарта по "Инфекциозни болести" – в клиника/отделение по инфекциозни болести от второ ниво на компетентност следва да работи най-малко един лекар-специалист по инфекциозни болести. В общия брой лекари могат да се включат лекари със специалност по инфекциозни болести, като могат и да работят и други лекари с друга специалност или без специалност, които осигуряват оказване на пълноценни грижи за изпълнявания обем и сложност на дейността. Стандартът определя, че лекар без специалност или специализант по инфекциозни болести може да участва във всички етапи на диагностично-лечебния процес под прякото ръководство, наблюдение и контрол на лекар специалист с призната специалност по инфекциозни болест. За посочените в заповедта за налагане на санкции дати са били осигурени лекари без необходимата специалност, като е нямало лекар-специалист на разположение.
Нарушенията точно са квалифицирани по чл. 262, ал. 1, т. 7 във вр. чл. 278, ал. 1, т. 1 НРД МД 2020-2022, за което на основание чл. 414, ал. 3 НРД са наложени 11 броя санкции.
Административният съд е обсъдил всички относими за правилното решаване на спора доказателства, надлежно и аргументирано е анализирал всички факти от значение за спорното право и е направил верни изводи, които се споделят от касационната инстанция. Решението е постановено в съответствие с точното тълкуване и прилагане на материалния закон и като законосъобразно и обосновано следва да бъде потвърдено.
Предвид изхода на спора в тежест на касатора следва да бъдат поставени заявените от ответника по касационната жалба разноски под формата на юрисконсултско възнаграждение, които на основание чл. 78, ал.8Чл. 78. ⚖️ Практика (171) Когато е присъдено обезщетение, принудителното изпълнение на наказателното постановление се допуска по искане на лицето, което има право на обезщетение по реда на чл. 418 от Гражданския процесуален кодекс." 2. В чл. 83е, ал. 1 думите "чл. 97, ал. 4" се заменят с "чл. 124, ал. 5". 12. В Закона за банковата несъстоятелност (обн., ДВ, бр. 92 от 2002 г.; изм., бр. 67 от 2003 г., бр. 36 от 2004 г., бр. 31 и 105 от 2005 г., бр. 30, 34 и 59 от 2006 г.) се правят следните изменения: 1. Член 16 се изменя така: "Обжалване на решенията ГПК, вр. с чл. 24Чл. 24. ⚖️ Практика (30) На основанията по чл. 22, ал. 1 може да бъдат отстранени прокурорът и съдебният секретар. Съдебни поръчки от Наредбата за заплащането на правната помощ и чл. 144Чл. 144. ⚖️ Практика (22) (Доп. - ДВ, бр. 42 от 2018 г., изм. - ДВ, бр. 65 от 2018 г., в сила от 01.09.2018 г.) За неуредените в този дял въпроси се прилага Гражданският процесуален кодекс. Преюдициални запитвания по наказателноправни въпроси АПК съдът определя в размер на 100,00 лева.
Водим от горното и на основание чл. 221, ал.2Чл. 221. ⚖️ Практика (114) (1) (Отм. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) (2) (Доп. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Върховният административен съд оставя в сила решението или го отменя в оспорваната му част, ако е неправилно. Когато Върховният административен съд остави в сила решението, той го мотивира, като може да препрати и към мотивите на първоинстанционния съд. (3) Когато решението е недопустимо, Върховният административен съд го обезсилва в оспорваната част, като прекратява делото, връща го за ново разглеждане или го препраща на компетентния съд или орган. (4) Когато административният орган със съгласието на останалите ответници оттегли административния акт или издаде акта, чието издаване е отказал, Върховният административен съд обезсилва постановеното по този акт или отказ съдебно решение като недопустимо и прекратява делото. (5) (Нова - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато административният орган отмени подзаконовия административен акт, Върховният административен съд обезсилва постановеното съдебно решение като недопустимо и прекратява делото. Когато прилагането на акта до неговата отмяна засяга субективни права, свободи или законни интереси на някоя от страните, съдът постановява решение по съществото на касационното оспорване. (6) (Предишна ал. 5- ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато решението е нищожно, Върховният административен съд обявява нищожността му изцяло и ако делото не подлежи на прекратяване, го връща на първоинстанционния съд за постановяване на ново решение. (7) (Предишна ал. 6 - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато пред Върховния административен съд е сключено споразумение, съдът го потвърждава с определение, с което обезсилва съдебното решение и прекратява делото. Правомощия на Върховния административен съд при отмяна на решението, предл. първо АПК, Върховният административен съд, шесто отделение

РЕШИ:


ОСТАВЯ В СИЛА решение № 821 / 21.12.2023 г. по адм. дело № 606 / 2023 г. на Административен съд – Пазарджик.
ОСЪЖДА Многопрофилна болница за активно лечение – Пазарджик“ АД, гр. Пазарджик да заплати на Националната здравноосигурителна каса сумата от 100,00 (сто) лева, разноски по делото.
РЕШЕНИЕТО е окончателно.
Вярно с оригинала, Председател: /п/ ТОДОР ТОДОРОВ секретар: Членове: /п/ ВЕСЕЛА НИКОЛОВА
/п/ НИКОЛАЙ АНГЕЛОВ


Източник: Оригинален Документ (Тематична област: Здравеопазване - ВАС)