Административни дела

  • Според вида на нарушението: Работа с документи
  • Номер на дело: 12617
  • Година нa делото: 2024
  • Издател на акта: НЗОК/РЗОК
  • Приложно поле: Лечебна дейност
  • Според вида на акта: Друг ИАА
  • Първоначалният акт е: Отменен
  • Приложим закон: Други
  • Основания за оспорване: Липса на компетентност
⚖️ РЕЗЮМЕ НА ДЕЛОТО (АДМИНИСТРАТИВНО)
  • Страни: Директор на Районна здравноосигурителна каса (РЗОК) - Пазарджик срещу "Многопрофилна болница за активно лечение-Уни хоспитал" ЕООД
  • Предмет на спора: Заповед за налагане на санкции № 13/РД-253С-425 от 11.12.2023 г. на директора на РЗОК - Пазарджик за налагане на санкция "Частично прекратяване на договор за КП № 198"

  • Ключови моменти: Съдът кредитира заключение на съдебно-медицинска експертиза, която доказва, че отчетената дейност реално е извършена (извършени са два вида дейности, като едната поглъща другата и са равностойни по цени). Оборен е изводът на административния орган за отчетена неизвършена дейност. Съдът констатира, че деянието е несъставомерно и липсва нарушение на материалния закон. Касационната инстанция не приема доводите на органа срещу експертизата, тъй като същите е трябвало да бъдат направени пред първоинстанционния съд.
  • Решение: ОСТАВЯ В СИЛА решението на Административен съд - Пазарджик, с което е отменена Заповедта за налагане на санкции. Решението е окончателно.

РЕШЕНИЕ
№ 12617
София, 21.11.2024 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
Върховният административен съд на Република България - Шесто отделение, в съдебно заседание на дванадесети ноември две хиляди двадесет и четвърта година в състав:
Председател:
ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ
Членове:
ДЕСИСЛАВА СТОЕВА
ЯВОР КОЛЕВ
при секретар
Светослава Огнянова и с участието на прокурора Антоанета Генчева изслуша докладваното от председателя Георги Георгиев по административно дело № 9936/2024 г.
Производство по реда на глава дванадесета от Административнопроцесуалния кодекс /АПК/.
Образувано е по касационна жалба от Директора на Районна здравноосигурителна каса/РЗОК/- Пазарджик чрез пълномощници юрисконсулти Миков и Банкатев против решение № 2684 от 10.07.2024г. на Административен съд Пазарджик по адм. дело № 17/2024г. С него се отменя Заповед за налагане на санкции № 13/РД-253С-425 от 11.12.2023г. на директора на РЗОК- Пазарджик, с която на "Многопрофилна болница за активно лечение-Уни хоспитал" ЕООД, ЕИК112520604, със седалище и адрес на управление в гр. Панагюрище, ул. "Георги Бенковски", № 100 е наложена санкция "Частично прекратяване на договор за КП № 198 "Хирургично лечение при животозастрашаващи инфекции на меките и костни тъкани", по която изпълнителят на болнична медицинска помощ е отчел неизвършена дейност.
Поддържа в касационната жалба, че решението е необосновано като се обсъжда констативно - съобразителната част на експертизата, която според касатора установява факти, различни от приетите за установени от съда. Предвид изложеното иска отмяна на решението и постановяване на акт по същество, с което се отхвърли жалбата на дружеството.
Ответникът, МБАЛ "Уни хосхитал" ЕООД чрез управител и представляващ, чрез процесуален представител адвокатско дружество "Ш. и партньори", представлявано от адвокат М. Шаркова, взема становище в писмен вид за неоснователност на касационната жалба.
Представителят на Върхова прокуратура дава заключение за неоснователност на жалбата.
Върховен административен съд, шесто отделение, като взе предвид касационната жалба с доводите в нея, доводите на ответника, обжалваното решение, обжалвания административен акт, доказателствата по делото и изискванията на закона констатира следното:
Касационната жалба е подадена в срока по чл. 211, ал. 1Чл. 211. ⚖️ Практика (429) (1) Жалбата се подава до Върховния административен съд чрез съда, който е постановил решението, в 14-дневен срок от деня на съобщението, че решението е изготвено. (2) Главният прокурор или неговият заместник при Върховната административна прокуратура може да подава протест до Върховния административен съд чрез съда, постановил решението, в едномесечен срок от деня, в който то е постановено. (3) Лицата по чл. 210, ал. 2 могат да обжалват решението до момента на влизането му в сила за страните по делото. Форма и съдържание на жалбата и протеста АПК, поради което е процесуално допустима и разгледана по същество е неоснователна по следните съображения:
Производството пред административния съд е образувано по жалба на дружеството срещу цитираната заповед за налагане на санкция.
Възраженията са били за незаконосъобразност на заповедта с искане за отмяната й.
Съдът е разгледал по същество жалбата, която приел за основателна.
От доказателствата по делото е установена фактическа обстановка, обратна на приетата от административния орган, че е отчетена дейност, която не е била извършена. Този фактически състав е обосновал от правна страна нарушение, водещо до налагане на санкция частично прекратяване на договора между страните. При безспорно и еднозначно заключение на назначената експертиза, прието от съда и не оспорено от страните, съдът е извел извод, че нарушението не е извършено, поради което квалификацията е несъставомерна, а заповедта като незаконосъобразна е отменена.
Решението е правилно.
В касационната жалба се поддържат доводи, че от заключението на експертизата се установяват факти, различни от приетите от съда. Тези доводи са неоснователни. Видно от заключението вещото лице установява, че са извършени два вида дейности като едната поглъща/включва и другата/, отчетена е само едната от тях, като двете са равностойни по цени.
При установеното от фактическа страна съдът е извел обоснован извод на доказателствата по делото при липса на касационно отменително основание.
Доводите в касационната жалба относно установеното от експерта в констативно - съобразителната част не могат да бъдат ценени в хипотезата на отменително основание по чл. 209, т. 3Чл. 209. ⚖️ Практика (27) Касационна жалба или касационен протест се подава, когато решението е: 1. нищожно; 2. недопустимо; 3. неправилно поради нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила или необоснованост. Право на касационно оспорване АПК, тъй като установяването на фактите се извършва в първата инстанция, а несъгласието с констатациите на експертизата се изразява в оспорването й. От друга страна, в писмената защита пред първата инстанция и в касационната жалба се твърди, че вещото лице е установило факти, идентични с констатациите на административния орган, които твърдения не се установяват при касационната проверка. Ако касационния жалбоподател извършва друг прочит на фактите, установени от експерта, в предмета на медицинската технология, тъй като се касае за факти, извън компетентността на съда, е следвало да ги установи чрез въпроси, уточнение и възражения към експертизата в първата инстанция.
Според разпоредбата на чл. 220Чл. 220. ⚖️ Практика (35) Върховният административен съд преценява прилагането на материалния закон въз основа на фактите, установени от първоинстанционния съд в обжалваното решение. Решение по касационното оспорване АПК, Върховният административен съд преценява прилагането на материалния закон въз основа на фактите, установени от първоинстанционния съд в обжалваното решение, като настоящата инстанция споделя напълно мотивите към обжалваното решение.
Предвид изложеното решението като правилно следва да бъде оставено в сила, поради което и на основание чл. 221, ал. 2Чл. 221. ⚖️ Практика (114) (1) (Отм. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) (2) (Доп. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Върховният административен съд оставя в сила решението или го отменя в оспорваната му част, ако е неправилно. Когато Върховният административен съд остави в сила решението, той го мотивира, като може да препрати и към мотивите на първоинстанционния съд. (3) Когато решението е недопустимо, Върховният административен съд го обезсилва в оспорваната част, като прекратява делото, връща го за ново разглеждане или го препраща на компетентния съд или орган. (4) Когато административният орган със съгласието на останалите ответници оттегли административния акт или издаде акта, чието издаване е отказал, Върховният административен съд обезсилва постановеното по този акт или отказ съдебно решение като недопустимо и прекратява делото. (5) (Нова - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато административният орган отмени подзаконовия административен акт, Върховният административен съд обезсилва постановеното съдебно решение като недопустимо и прекратява делото. Когато прилагането на акта до неговата отмяна засяга субективни права, свободи или законни интереси на някоя от страните, съдът постановява решение по съществото на касационното оспорване. (6) (Предишна ал. 5- ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато решението е нищожно, Върховният административен съд обявява нищожността му изцяло и ако делото не подлежи на прекратяване, го връща на първоинстанционния съд за постановяване на ново решение. (7) (Предишна ал. 6 - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато пред Върховния административен съд е сключено споразумение, съдът го потвърждава с определение, с което обезсилва съдебното решение и прекратява делото. Правомощия на Върховния административен съд при отмяна на решението пр. първо и последно АПК, Върховен административен съд, шесто отделение

РЕШИ:


ОСТАВЯ В СИЛА Решение № 2684 от 10.07.2024г. на Административен съд - Пазарджик по адм. дело № 17/2024г.
РЕШЕНИЕТО е окончателно.
Вярно с оригинала, Председател: /п/ ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ секретар: Членове: /п/ ДЕСИСЛАВА СТОЕВА
/п/ ЯВОР КОЛЕВ


Източник: Оригинален Документ (Тематична област: Здравеопазване - ВАС)