Решение № 2714 по адм. д. № 20257040702454/2025 г. на Административен съд Бургас

РЕШЕНИЕ № 2714 Бургас , 26.03.2026 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

Административният съд - Бургас - IX-ти състав, в съдебно заседание на дванадесети март две хиляди двадесет и шеста година в състав: Съдия : ПАВЛИНА СТОЙЧЕВА При секретар ИЛИЯНА ГЕОРГИЕВА като разгледа докладваното от съдия ПАВЛИНА СТОЙЧЕВА административно дело № 20257040702454 / 2025 г., за да се произнесе взе предвид следното:

Производството е по реда на чл.145Чл. 145. ⚖️ Практика (6) (1) Административните актове могат да се оспорват пред съда по отношение на тяхната законосъобразност. (2) На оспорване подлежат: 1. първоначалният индивидуален административен акт, включително отказът да се издаде такъв акт; 2. (изм. - ДВ, бр. 39 от 2011 г.) решението на по-горестоящия административен орган, с който е изменен актът по т. 1 или е отменен и въпросът е решен по същество; 3. решенията по искания за издаване на документи от значение за признаване, упражняване или погасяване на права или задължения. (3) Административните актове могат да бъдат оспорени изцяло или в отделни техни части. Основания за оспорване и сл. от АПК, във вр. с чл.76, ал.5Чл. 76. ⚖️ Практика (183) (Отм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., нов - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) В случай че арбитражната комисия потвърди констатациите на длъжностното лице по чл. 72, ал. 2, се прилагат санкциите, предвидени в договора между РЗОК и изпълнителя на медицинска или на дентална помощ. (2) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) Санкциите се налагат със заповед на управителя на НЗОК, съответно на директора на РЗОК, която се издава в срок до един месец от уведомяването от страна на арбитражната комисия на управителя на НЗОК, съответно на директора на РЗОК, че са потвърдени констатациите на длъжностното лице по чл. 72, ал. 2, и се съобщава на лицето - обект на проверката. Когато нарушението е установено от длъжностни лица-контрольори на РЗОК, предложението до управителя на НЗОК за издаването и се прави от директора на съответната РЗОК. (3) (Нова - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) В случай че арбитражната комисия не се произнесе с решение в срока по чл. 75, ал. 7 или е налице равен брой гласове, поради което не е налице прието решение, управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК, издава мотивирана заповед, с която може да наложи санкциите. (4) (Нова - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., изм. - ДВ, бр. 39 от 2024 г., в сила от 01.05.2024 г.) В случай че съответните районни колегии на съсловните организации на лекарите и на лекарите по дентална медицина, на съответните регионални колегии на съсловните организации на магистър-фармацевтите, на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти или на лекарските асистенти не са посочили свои представители в сроковете по чл. 75, ал. 6 за създаване на арбитражна комисия, управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК, издава мотивирана заповед, с която може да наложи санкциите, без да е необходимо становището по чл. 74, ал. 4 да бъде разглеждано от такава комисия. (5) (Предишна ал. 3 - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Санкциите подлежат на съдебно обжалване по реда на Административнопроцесуалния кодекс. от ЗЗО.

Съдът е сезиран с жалба, подадена от "Университетска многопрофилна болница за активно лечение – Дева Мария" ЕООД, гр. Бургас, против Заповед за налагане на санкции № РД-25-2044/26.11.2025г., издадена от директора на Районната здравноосигурителна каса - Бургас, с която, поради нарушение на чл.55, ал.2, т.2 и т.3Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... от ЗЗО, чл.323, ал.1 и ал.2 от НРД за медицинските дейности за 2023-2025г. и нарушение на чл.55 , ал.2, т.5Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... от ЗЗО, чл.421 вр. чл.425, ал.1, т.8 и чл.324, т.2, предл. първо от НРД за медицинските дейности за 2023-2025г. и на основание чл.455, ал.3 и чл.457, ал.3 от същия НРД, на лечебното заведение, за първото нарушение е наложена санкция „финансова неустойка“ в размер на 250лв., а за второто нарушение е наложена санкция "финансова неустойка" в размер на 200 лв.

Жалбоподателят оспорва заповедта като незаконосъобразна, издадена в противоречие с материалния закон и при съществени процесуални нарушения. Твърди, че е не

мотивирана, а изложените

мотиви са бланкетни. Посочва, че заявената допълнителна услуга „Меню по избор“ за целия престой в лечебното заведение е надлежно документирана, като пациентът е бил предварително информиран и запознат още по време на хоспитализацията, за което е положил и подпис. Възразява и досежно второто установено нарушение, за което посочва, че диагностично-лечебният план на лицето е описан ясно и точно, без допуснати пропуски. Иска се отмяна на издадената заповед и присъждане на разноските по делото. В съдебно заседание

жалбоподателят не изпраща представител. Негов пълномощник е депозирал становище, с което поддържа жалбата на сочените в нея основания.

Ответникът - директор на РЗОК-Бургас, чрез процесуалния си представител, оспорва основателността на жалбата, като отрича да са били допуснати процесуални нарушения, претендира възнаграждение. Данните от административната преписка сочат, че със Заповед № РД-25-1460/03.09.2025г. директорът на РЗОК - Бургас е разпоредил извършване на проверка на "Университетска многопрофилна болница за активно лечение Дева Мария" ЕООД, с предмет - контрол по спазване на изискванията на НРД за медицинските дейности за 2023г. – 2025г., във връзка с постъпила в РЗОК – Бургас жалба с вх.№ 02/94-01-69/19.06.2025г. от пациент. Резултатите от извършената проверка са обективирани в съставен Протокол № 1409/05.09.2025г., видно от който ЗОЛ К. Б. е хоспитализиран по спешност чрез ЦСМП в УМБАЛ „Дева Мария“ на 14.05.2025г. в 04.48ч. с ИЗ № 8996 по КП № 29 „Диагностика и лечение на остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност без механична вентилация" с окончателна диагноза: „I 50 Застойна сърдечна недостатъчност“. В протокола е посочено, че пациентът страда от множество придружаващи заболявания, конкретно описани, за които приема медикаменти, също конкретно посочени. Констатирано е, че касае за пациент в крайно тежко общо състояние, с прояви на тежка дихателна недостатъчност, трудно контактен, с периорална цианоза, сатурация 70% на фона на кислородотерапия с дебит 10л/мин. Посочено е, че поради влошена механика на дишането и газообмен, след консултация с дежурен реаниматор, в 10.37ч. на 14.05.2025г., лицето е приведено в интензивен сектор и поставен в подходящ режим на обдишване, на 16.05.2025г. е поставен на SV с кислородна маска с дебит 8 л/мин, а на 17.05.2025г. в 10.37ч. е изведен от интензивния сектор на Кардиологична клиника. На 19.05.2025г. пациентът е изписан като са му дадени препоръки за хигиенно-диетичен режим след изписването: Диета № 10 (при страдащи от сърдечни заболявания). В протокола отбелязано, че въпреки крайно тежкото общо състояние на пациента, с направено отбелязване, че е трудноконтактен, в ИЗ му е налично Заявление за допълнително поискани услуги „Меню за хранене по избор“, услуга по чл. 24а, ал. 1, т. 2Чл. 24а. ⚖️ Практика (37) (Нов - ДВ, бр. 22 от 2016 г., в сила от 01.04.2016 г.) (1) (Доп. - ДВ, бр. 87 от 2021 г.) По време на своя престой в лечебно заведение, сключило договор с НЗОК за оказване на болнична помощ, здравноосигурените лица имат право срещу заплащане да получат следните допълнително поискани услуги, включващи: 1. подобрени битови условия - самостоятелна стая, в цената на която се включват всички допълнителни битови условия, със или без придружител по желание на пациента; 2. допълнително обслужване, свързано с престоя на пациента в лечебното заведение, извън осигурените здравни и общи грижи - самостоятелен сестрински пост, допълнителен помощен персонал, меню за хранене по избор, съобразено със съответния лечебно-диетичен режим; 3. избор на лекар или екип от медицински специалисти. (2) Лечебните заведения имат право да предоставят срещу заплащане допълнително поискани услуги, свързани с подобрени битови условия, само в случаите, когато болничните стаи не разполагат с еднакви битови условия и са налице свободни стаи, предоставящи възможности за избор. (3) Лечебните заведения имат право да предоставят срещу заплащане допълнително поискани услуги, свързани с осигуряване на допълнителен помощен персонал, само в случай че са осигурили необходимите общи грижи за пациентите и поисканите услуги се различават от тях. (4) Не се допуска заплащане като допълнително поискана услуга за придружител на дете до 7 години, както и на придружител на дете до 18 години при необходимост от осигуряване на допълнителни грижи, които лечебното заведение не е в състояние да осигури. (5) Не се допуска заплащане като допълнително поискана услуга за придружител на лице с увреждане, което не може да се обслужва самостоятелно и има необходимост от осигуряване на допълнителни грижи, които лечебното заведение не е в състояние да осигури. (6) Избор на лекар или екип от медицински специалисти може да се заяви от пациента само след като той е запознат със служебно определените му по реда на чл. 21, ал. 6 от Наредба № 49 от 2010 г. за основните изисквания, на които трябва да отговарят устройството, дейността и вътрешният ред на лечебните заведения за болнична помощ и домовете за медико-социални грижи (обн., ДВ, бр. 83 от 2010 г.; изм. и доп., бр. 92 от 2010 г., бр. 53 от 2011 г.; Решение № 15323 на ВАС от 2011 г. по адм. д. № 14078 от 2010 г. - бр. 15 от 2012 г.; изм. и доп., бр. 32 от 2012 г. и Решение № 16747 на ВАС от 2013 г. по адм. д. № 10023 от 2013 г. - бр. 37 от 2014 г.) лекуващ л... от Наредба за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ. За 14.05.2025г., когато е бил преведен в интензивен сектор в тежко състояние, за 17.05.2025г., 18.05.2025г. и 19.05.2025г., след като е бил изведен от интензивен сектор, пациентът е бил таксуван за Диета № 15 - възстановяващ и общо укрепващ хранителен режим, който се прилага след приключване на лечебни диети и не кореспондира с описаното в ИЗ общо състояние на пациента, множеството придружаващи заболявания и приема на лекарства. Посочено е още, че при клиничното проследяване на състоянието на пациента и извършените диагностично-лечебни дейности в ИЗ № 8986/2025г. в диагностично-лечебния план, декурзуси и др. не е вписано назначение на лечебно-диетичен режим по време на хоспитализацията. Такъв е препоръчан с Диета № 10 единствено при дехоспитализацията му. Тези констатации са обективирани в т.1 от протокола и са квалифицирани като нарушение по чл.55, ал.2, т.2 и т.3Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... от ЗЗО, чл.323, ал.1 и ал.2 от НРД за медицинските дейности за 2023-2025г. В т.2 от протокола е констатиран пропуск при документиране хоспитализацията на К.Б. в първичен медицински документ ,,История на заболяването“, предвид това, че в Част V.Диагностично-лечебен план“, не е вписан определения диагностичен план (диагностични процедури) в пълен обем в т.З и т.4 от ДЛП, като е описан само резултат от извършени ЕКГ и хокардиография. Тази констатация е квалифицирана като нарушение по чл.55, ал.2, т.5, чл.421 и чл.425, ал.1, т.8 и чл.324, т.2, предл. първо от НРД за медицинските дейности за 2023-2025г. Протоколът е връчен на представител на лечебното заведение на 09.09.2025г. С вх. № 02/29-02-1745/15.09.2025г. от жалбоподателя е постъпило възражение, с което констатациите на контролните органи са оспорени като необосновани. Във възражението е посочено, че всички медицински действия са извършени в съответствие с изискванията на КП № 29, като са документирани и обосновани в медицинската документация. По т.1 от протокола, относно сумата в размер на 136,01лв. е посочено, че представляваща стойността на допълнителната услуга „Меню по избор“ за целия период на престой в лечебното заведение, като е отбелязано, че пациентът е бил предварително информиран още по време на хоспитализацията, като собственоръчно е положил подписа си в потвърждение. Посочено е още, че от пациента не са изисквани и не са извършвани доплащания за дейности, включени в стойността на клиничната пътека, клинична процедура или амбулаторна процедура, като се касае за плащане по изрично заявена допълнителна услуга, поискана от самия пациент. Оспорени са и констатациите по т.2 от протокола, с възражение, че в ИЗ на пациента диагностично-лечебният план е описан ясно, точно и в пълен обем, без допуснати пропуски и неточности. С писмо изх.№ 62-01-62/16.09.2025г. на директора на РЗОК Бургас, на основание чл.75, ал.5Чл. 75. ⚖️ Практика (104) (Отм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., нов - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) (1) (Изм. и доп. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) В случаите, когато лицето оспори констатациите на съответното длъжностно лице по чл. 72, ал. 2, управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК в 7-дневен срок от получаване на писменото становище по чл. 74, ал. 4 изпраща спора за решаване от арбитражна комисия. Когато констатациите са оспорени пред управителя на НЗОК, спорът се решава от арбитражната комисия на тази РЗОК, с чийто директор изпълнителят на медицинска или дентална помощ - обект на проверката, е сключил договор. (2) (Изм. - ДВ, бр. 39 от 2024 г., в сила от 01.05.2024 г.) Арбитражната комисия се състои от представители на РЗОК, на съответните районни колегии на съсловните организации на лекарите и на лекарите по дентална медицина, на съответните регионални колегии на съсловните организации на магистър-фармацевтите и на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти и на лекарските асистенти. (3) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) В арбитражната комисия се включват за всеки конкретен случай представители на тези съсловни организации, които имат отношение към описаните факти и направените констатации в протокола на съответното длъжностно лице по чл. 72, ал. 2, по чл. 74, ал. 3. (4) Броят на представителите на РЗОК в състава на всяка арбитражна комисия е равен на общия брой представители на съсловните организации по ал. 2. (5) (Изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Създаването на арбитражна комисия за всеки конкретен случай се организира от директора на съответната РЗОК и тя осъществява своята дейност при условията и по реда, определени в НРД, както и при условията и реда за сключване на индивидуални договори за заплащане на лекарствени продукти по чл. 262, ал. 6, т. 1 от Закона за лекарствените продукти в хуманната медицина по чл. 45, ал. 17. (6) (Нова - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Арбитражът по ал. 1 - 4 не е задължителен, освен ако арбитражната комисия не се е сформирала при условията на ал. 5 в двуседмичен срок от писмената покана на директора на съответната РЗОК до съответните лица и организации. (7) (Предишна ал. 6, изм. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Арбитражната комисия се произнася с решение в двуседмичен срок от получаване на преписката. от ЗЗО е поискано от РК на БЛК посочване на представители от квотата на регионалната колегия за участие в арбитражна комисия, със специалност „Кардиология“. С вх.№ 02/РД-25/14602/23.10.2025г. от контрольор в отдел ДКБМП е изготвен доклад до директора на РЗОК Бургас, описани са констатациите от извършената проверка, както и установените нарушения по договора за ИМП. При тези фактически данни и на основание чл.76, ал.4Чл. 76. ⚖️ Практика (183) (Отм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., нов - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) В случай че арбитражната комисия потвърди констатациите на длъжностното лице по чл. 72, ал. 2, се прилагат санкциите, предвидени в договора между РЗОК и изпълнителя на медицинска или на дентална помощ. (2) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) Санкциите се налагат със заповед на управителя на НЗОК, съответно на директора на РЗОК, която се издава в срок до един месец от уведомяването от страна на арбитражната комисия на управителя на НЗОК, съответно на директора на РЗОК, че са потвърдени констатациите на длъжностното лице по чл. 72, ал. 2, и се съобщава на лицето - обект на проверката. Когато нарушението е установено от длъжностни лица-контрольори на РЗОК, предложението до управителя на НЗОК за издаването и се прави от директора на съответната РЗОК. (3) (Нова - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) В случай че арбитражната комисия не се произнесе с решение в срока по чл. 75, ал. 7 или е налице равен брой гласове, поради което не е налице прието решение, управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК, издава мотивирана заповед, с която може да наложи санкциите. (4) (Нова - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., изм. - ДВ, бр. 39 от 2024 г., в сила от 01.05.2024 г.) В случай че съответните районни колегии на съсловните организации на лекарите и на лекарите по дентална медицина, на съответните регионални колегии на съсловните организации на магистър-фармацевтите, на медицинските сестри, акушерките и асоциираните медицински специалисти или на лекарските асистенти не са посочили свои представители в сроковете по чл. 75, ал. 6 за създаване на арбитражна комисия, управителят на НЗОК, съответно директорът на РЗОК, издава мотивирана заповед, с която може да наложи санкциите, без да е необходимо становището по чл. 74, ал. 4 да бъде разглеждано от такава комисия. (5) (Предишна ал. 3 - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Санкциите подлежат на съдебно обжалване по реда на Административнопроцесуалния кодекс. от ЗЗО и чл.464, ал.3, чл.473, ал.5 от НРД за медицинските дейности за 2023-2025г. е издадена процесната Заповед за налагане на санкции № РД-25-2044/26.11.2025г. от директора на Районната здравноосигурителна каса – Бургас, в

мотивите на която са възпроизведени фактическите констатации от съставения протокол за извършената проверка. Нарушението по т.1 от протокола е квалифицирано като такова по чл.55, ал.2, т.2 и т.3Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... от ЗЗО, чл.323, ал.1 и ал.2 от НРД за медицинските дейности за 2023-2025г. и на основание чл.455, ал.3 от същия НРД на лечебното заведение е определена санкция "финансова неустойка" в размер на 250лв. Констатираното нарушение по т.2 от протокола е квалифицирано като такова по чл.55, ал.2, т.5Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... от ЗЗО, чл.421 вр. чл.425, ал.1, т.8 и чл.324, т.2, предл. първо от НРД за медицинските дейности за 2023-2025г. и на основание чл.457, ал.3 от същия НРД е определена санкция "финансова неустойка" в размер на 200 лв. Заповедта е законосъобразна. Издадена е от компетентен орган, в кръга на неговите правомощия, в съответната писмена форма, съдържа изложение на фактическите и правни основания, обосноваващи налагането на санкциите, като при издаването й не са допуснати съществени процесуални нарушения, материалният закон е правилно приложен, както и актът не се отклонява от целта на закона.

Жалбоподателят оспорва по същество вменените му нарушения, но

съдът счете възраженията за неоснователни поради следните

мотиви: По отношение нарушението по т.1 от заповедта (т.1 от Протокол № 1409/05.09.2025г.) административният орган е приел, че клиничното проследяване на състоянието на пациента и извършените диагностично-лечебни дейности в ИЗ № 8986/2025г., в диагностично-лечебния план, декурзуси и др. не сочат на вписано назначение на лечебно-диетичен режим по време на хоспитализацията и въпреки това пациентът е бил таксуван за Диета № 15 - възстановяващ и общо укрепващ хранителен режим по заявление за допълнително поискани услуги „Меню за хранене по избор“, услуга по чл.24а, ал.1, т.2Чл. 24а. ⚖️ Практика (37) (Нов - ДВ, бр. 22 от 2016 г., в сила от 01.04.2016 г.) (1) (Доп. - ДВ, бр. 87 от 2021 г.) По време на своя престой в лечебно заведение, сключило договор с НЗОК за оказване на болнична помощ, здравноосигурените лица имат право срещу заплащане да получат следните допълнително поискани услуги, включващи: 1. подобрени битови условия - самостоятелна стая, в цената на която се включват всички допълнителни битови условия, със или без придружител по желание на пациента; 2. допълнително обслужване, свързано с престоя на пациента в лечебното заведение, извън осигурените здравни и общи грижи - самостоятелен сестрински пост, допълнителен помощен персонал, меню за хранене по избор, съобразено със съответния лечебно-диетичен режим; 3. избор на лекар или екип от медицински специалисти. (2) Лечебните заведения имат право да предоставят срещу заплащане допълнително поискани услуги, свързани с подобрени битови условия, само в случаите, когато болничните стаи не разполагат с еднакви битови условия и са налице свободни стаи, предоставящи възможности за избор. (3) Лечебните заведения имат право да предоставят срещу заплащане допълнително поискани услуги, свързани с осигуряване на допълнителен помощен персонал, само в случай че са осигурили необходимите общи грижи за пациентите и поисканите услуги се различават от тях. (4) Не се допуска заплащане като допълнително поискана услуга за придружител на дете до 7 години, както и на придружител на дете до 18 години при необходимост от осигуряване на допълнителни грижи, които лечебното заведение не е в състояние да осигури. (5) Не се допуска заплащане като допълнително поискана услуга за придружител на лице с увреждане, което не може да се обслужва самостоятелно и има необходимост от осигуряване на допълнителни грижи, които лечебното заведение не е в състояние да осигури. (6) Избор на лекар или екип от медицински специалисти може да се заяви от пациента само след като той е запознат със служебно определените му по реда на чл. 21, ал. 6 от Наредба № 49 от 2010 г. за основните изисквания, на които трябва да отговарят устройството, дейността и вътрешният ред на лечебните заведения за болнична помощ и домовете за медико-социални грижи (обн., ДВ, бр. 83 от 2010 г.; изм. и доп., бр. 92 от 2010 г., бр. 53 от 2011 г.; Решение № 15323 на ВАС от 2011 г. по адм. д. № 14078 от 2010 г. - бр. 15 от 2012 г.; изм. и доп., бр. 32 от 2012 г. и Решение № 16747 на ВАС от 2013 г. по адм. д. № 10023 от 2013 г. - бр. 37 от 2014 г.) лекуващ л... от Наредба за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ. В случая, прегледът на медицинската болнична документация на хоспитализираното лице сочи, че се касае за пациент постъпил в лечебното заведение със спешен прием, в крайно тежко общо състояние, трудноконтактен, с прогресивно влошаваща се дихателна механика и намаляваща сатурация. На 14.05.2025г. пациентът е приведен в интензивен сектор на Кардиологична клиника, от където е изведен на 17.05.2025г. Изписан е на 19.05.2025г., като видно от епикриза на Клиника по кардиология с интензивен кардиологичен сектор дадени са препоръки за хигиенно-диетичен режим след изписването: Диета № 10 относима за сърдечни заболявания. Същевременно, по време на престоя лицето е било таксувано за възстановяващ и общо укрепващ хранителен режим Диета № 15, като с основание органът посочва, че това не кореспондира с общото му състояние, както и с множеството придружаващи заболявания, а от медицинската документация не се установяват данни, покриващи индикациите за подобно назначение, т.е. услугата не е била медицински обоснована, нито документално разписана. В диагностично-лечебния план се определят основните насоки на лечението, включително, ако е необходим и специфичен диетичен режим, съобразен с диагнозата и състоянието на пациента. Лечебно-диетичният режим е директна част от комплексното лечение на пациента, а не просто „хранене“ и ако такъв е назначен задължително трябва да бъде вписан в медицинската документация по време на хоспитализацията. Освен това „Меню за хранене по избор“ е услуга по чл.24а, ал.1, т.2Чл. 24а. ⚖️ Практика (37) (Нов - ДВ, бр. 22 от 2016 г., в сила от 01.04.2016 г.) (1) (Доп. - ДВ, бр. 87 от 2021 г.) По време на своя престой в лечебно заведение, сключило договор с НЗОК за оказване на болнична помощ, здравноосигурените лица имат право срещу заплащане да получат следните допълнително поискани услуги, включващи: 1. подобрени битови условия - самостоятелна стая, в цената на която се включват всички допълнителни битови условия, със или без придружител по желание на пациента; 2. допълнително обслужване, свързано с престоя на пациента в лечебното заведение, извън осигурените здравни и общи грижи - самостоятелен сестрински пост, допълнителен помощен персонал, меню за хранене по избор, съобразено със съответния лечебно-диетичен режим; 3. избор на лекар или екип от медицински специалисти. (2) Лечебните заведения имат право да предоставят срещу заплащане допълнително поискани услуги, свързани с подобрени битови условия, само в случаите, когато болничните стаи не разполагат с еднакви битови условия и са налице свободни стаи, предоставящи възможности за избор. (3) Лечебните заведения имат право да предоставят срещу заплащане допълнително поискани услуги, свързани с осигуряване на допълнителен помощен персонал, само в случай че са осигурили необходимите общи грижи за пациентите и поисканите услуги се различават от тях. (4) Не се допуска заплащане като допълнително поискана услуга за придружител на дете до 7 години, както и на придружител на дете до 18 години при необходимост от осигуряване на допълнителни грижи, които лечебното заведение не е в състояние да осигури. (5) Не се допуска заплащане като допълнително поискана услуга за придружител на лице с увреждане, което не може да се обслужва самостоятелно и има необходимост от осигуряване на допълнителни грижи, които лечебното заведение не е в състояние да осигури. (6) Избор на лекар или екип от медицински специалисти може да се заяви от пациента само след като той е запознат със служебно определените му по реда на чл. 21, ал. 6 от Наредба № 49 от 2010 г. за основните изисквания, на които трябва да отговарят устройството, дейността и вътрешният ред на лечебните заведения за болнична помощ и домовете за медико-социални грижи (обн., ДВ, бр. 83 от 2010 г.; изм. и доп., бр. 92 от 2010 г., бр. 53 от 2011 г.; Решение № 15323 на ВАС от 2011 г. по адм. д. № 14078 от 2010 г. - бр. 15 от 2012 г.; изм. и доп., бр. 32 от 2012 г. и Решение № 16747 на ВАС от 2013 г. по адм. д. № 10023 от 2013 г. - бр. 37 от 2014 г.) лекуващ л... от Наредба за осъществяване правото на достъп до медицинска помощ, част от допълнителното обслужване, свързано с престоя на пациента в лечебното заведение, извън осигурените здравни и общи грижи, като съгласно следващия чл.24б пациентът трябва да декларира, че е направил своя избор след представяне на ценоразписа на услугите. Разпоредбата на чл.25, ал.1 и 2 от Наредбата изисква допълнително поисканите услуги по чл.24а, ал.1 да се заявяват писмено от пациента, който попълва и подписва заявление по образец съгласно приложението. В случая, видно от приложеното заявление липсва подпис на пациента, т.е. заявеното желание не е изрично и надлежно удостоверено, като са изписани само имената. Освен това, в цялата медицинска документация по време на хоспитализация, в това число диагностично-лечебния план при прием, декурзусите, следящи състоянието на лицето и епикризата, е видно, че няма назначение на лечебно-диетичен режим по време на хоспитализацията, съответно не е документирана необходимост и от допълнително калкулирания режим Диета № 15. Всеки разход, който пациентът заплаща, трябва да е подкрепен от писмено заявено съгласие и медицинско назначение, а в случая и двете липсват. По отношение нарушението по т.2 от заповедта (т.2 от Протокол № 1409/05.09.2025г.) административният орган е обосновал пропуск при документиране хоспитализацията на К.Б. в първичен медицински документ ,,История на заболяването“, предвид това, че в Част V.Диагностично-лечебен план“, не са вписани в пълен обем диагностични процедури, като е описан само резултат от извършени ЕКГ и Ехокардиография. В приложение № 2 "Първични медицински документи" на НРД МД 2023-2025г. е утвърдена бланка - образец на документ "История на заболяването", а веднага след образеца са поместени и указания за попълване на документа. Според образеца документът История на заболяването съдържа осем части, като част V e озаглавена "Диагностично - лечебен план" и в нея се описват: 1. Диагноза; 2. Диагностичен план и 3. Лечебен план. Видно от указанията за попълване на документа, в част V "Диагностично - лечебен план" се вписва в свободен текст 1. Вероятна диагноза (добавят се данни от оценъчни скали, ако има такива по съответните медицински стандарти и правила за добра практика); 2. Диференциални диагнози; 3. Диагностичен план; 4. Лечебен план; 5. Име на лекуващия лекар съставил диагностично - лечебния план и подпис; 6. Дата и час на определяне на ДЛП. В случая, именно тази част V от ИЗ № 8986 на ЗОЛ К.Б. не е попълнена коректно от лечебното заведение, съгласно посочените по-горе изисквания, тъй като не са отразени всички назначени диагностични и лечебни процедури. Видно е, че в т.3 Диагностичен план са посочени само ЕКГ и Ехокардиография. В ИЗ Част II в БЛОК Диагностична/терапевтична или оперативна процедура са описани: рентгенография на гръден кош, М-режим и двуизмерен ултразвук на сърце в реално време, друга електрокардиография, кръвна картина, клинично – химични изследвания за креатинин, клинично – химични изследвания за АСАТ, клинично – химични изследвания за АЛАТ, клинично – химични изследвания за желязо, натрий, калий, интравенозно приложение на фармокологичен агент. Видно от епикриза на пациента изготвена от Клиника по кардиология с интензивен кардиологичен сектор на пациента, по време на престоя му са проведени следните диагностични процедури – ЕКГ, ЕхоКГ № 1235/14.05.2025г., лабораторни изследвания и рентген Ро графия на бели дробове. В подробна справка рег.№ 0204211027 към ИЗ 008986/2025 в раздел Извършени процедури и услуги са описани подробно диагностични процедури, както следва: рутинно гръдно рентгеново изследване, диагностичен ултразвук на сърце, електрокардиограма, изследване на кръв, клинично – химични изследвания за креатинин, клинично – химични изследвания за АСАТ, за АЛАТ, и двукратно мониториране на кръвни показатели. ИЗ е първичен медицински документ съгласно цитираната в заповедта разпоредба на чл.425, ал.1, т.8 от НРД МД 2023-2025г., поради което е правилен изводът на административния орган, че

жалбоподателят е нарушил установените изисквания за работа с медицинска или финансова документация по чл.55, ал.2, т.5Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... от ЗЗО, за което правилно му е наложена санкция "финансова неустойка" на основание чл.457, ал.3 от ЗЗО в минимално установения в нормата размер от 200лв. На основание изложените

мотиви жалбата следва да се отхвърли като неоснователна, като съобразно този изход на делото в полза на ответната страна следва да се присъдят разноски за възнаграждение за юрисконсулт, което да се определи на основание чл.78, ал.8Чл. 78. ⚖️ Практика (171) Когато е присъдено обезщетение, принудителното изпълнение на наказателното постановление се допуска по искане на лицето, което има право на обезщетение по реда на чл. 418 от Гражданския процесуален кодекс." 2. В чл. 83е, ал. 1 думите "чл. 97, ал. 4" се заменят с "чл. 124, ал. 5". 12. В Закона за банковата несъстоятелност (обн., ДВ, бр. 92 от 2002 г.; изм., бр. 67 от 2003 г., бр. 36 от 2004 г., бр. 31 и 105 от 2005 г., бр. 30, 34 и 59 от 2006 г.) се правят следните изменения: 1. Член 16 се изменя така: "Обжалване на решенията от ГПК, във вр. с чл.37Чл. 37. ⚖️ Практика (369) За вземанията си, произтичащи от неизплатени възнаграждения и разноски, адвокатът може да поиска издаване на заповед за изпълнение по чл. 410, ал. 1 от Гражданския процесуален кодекс независимо от техния размер." 2. В чл. 62, ал. 6 думите "глава петдесет и втора" се заменят с "глава петдесет и пета "Вписване на юридически лица". 3. В чл. 143 ал. 2 се изменя така: "(2) В случай че дължимите разноски не бъдат внесени от наказания адвокат в едномесечен срок от влизане в сила на решението, принудителното изпълнение на решението в частта за разноските се допуска по искане на адвокатския съвет или на дисциплинарния съд по реда на чл. 418 от Гражданския процесуален кодекс. Адвокатът се вписва в списъка на неизправните към касата на колегията." 4. Член 145 се изменя така: " от ЗПП, във вр. с чл.24, изр.второ от НЗПП, в минимален размер от 66,48евро (равностойност на 130лв.).

Така

мотивиран и на основание чл.172, ал.2Чл. 172. ⚖️ Практика (104) (1) Съдът постановява решение в едномесечен срок от заседанието, в което е приключило разглеждането на делото. (2 ) Съдът може да обяви нищожността на оспорения административен акт, да го отмени изцяло или отчасти, да го измени или да отхвърли оспорването. (3) Когато бъдат отменени мълчалив отказ или мълчаливо съгласие, смятат се за отменени и изричните такива, последвали преди решението за отмяна. (4) В решението се посочват имената на страните, освен когато то има действие по отношение на всички. Съдържание на решението от АПК,

Административен съд Бургас, 9-и състав,

РЕШИ:

ОТХВЪРЛЯ жалбата на "Университетска многопрофилна болница за активно лечение – Дева Мария" ЕООД, гр. Бургас, против Заповед за налагане на санкции № РД-25-2044/26.11.2025г., издадена от директора на Районната здравноосигурителна каса – Бургас. ОСЪЖДА "Университетска многопрофилна болница за активно лечение – Дева Мария" ЕООД, седалище и адрес на управление гр. Бургас, кв.Ветрен, ул.„Александър Стамболийски“ № 32, с [ЕИК], да ЗАПЛАТИ на Районна здравноосигурителна каса гр. Бургас, парк "Езеро", сумата от 66,48евро разноски по делото. Решението може да се обжалва пред Върховния

административен съд в 14-дневен срок от съобщаването му на страните. Съдия :

Източник: Оригинален файл (Ключова дума: мбал)