Решение № 28 по в. т. д. № 20245001000547/2024 г. на Апелативен съд Пловдив

РЕШЕНИЕ № 28 гр. П. , 04.02.2025 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

АПЕЛАТИВЕН СЪД – П. , 1- ВИ ТЪРГОВСКИ СЪСТАВ , в публично заседание на двадесет и седми ноември през две хиляди двадесет и четвърта година в следния състав : Председател : Надежда Ив. Желязкова Каличкова Членове : Славейка Ат. К. Христо В. Симитчиев при участието на секретаря Цветелина Юр. Диминова като разгледа докладваното от Христо В. Симитчиев Въззивно търговско дело № 20245001000547 по описа за 2024 година

Производството е по реда на 258 и сл. от ГПК. Делото е образувано по въззивна жалба вх. №4635/30.05.2024 г. от Н.З.О.К. против

Решение №213/09.05.2024 г. по търговско дело № 441/2023 г. по описа на П.ският

окръжен съд , с което се осъжда Н.З.О.К. , с ЕИК ....., със седалище и адрес на управление гр.С. “ № 1, съдебен адрес Р.З.О.К. “ № 14, да плати на „ М... “ ООД ЕИК .... със седалище и адрес на управление гр. П. “ № 20, със съдебен адрес гр. П. “ № 2 А , ет. 2, офис 5, чрез адв. Х. Р. , сумите от : 245 798 лв. / двеста четирдесет и пет хиляди седемстотин деветдесет и осем лева /, представляващи стойност на извършени през периода април 2018 г. - ноември 2018 г. медицински дейности по Договор № ... за оказване на болнична помощ по клинични пътеки , Договор № .... за извършване на клинични процедури и Договор № ...... за извършване на амбулаторни процедури , за които са издадени 22 броя фактури , ведно със законна лихва върху главниците от датата на сезиране на съда на 26.07.2023 г. , до изплащането им и 77 033,29 лв. / седемдесет и седем хиляди тридесет и три лева и двадесет и девет стотинки / обезщетение за забавено плащане на 1 главниците , в размер на законната лихва , за период от 25.07.2020 г. до 24.07.2023 г. , както следва : по ф. № 1778 от 25.05.2018 г. главница по БПКП от 17 511 лв. и обезщетение от 5487,96 лв. ; по ф. № 1805 от 12.06.2018 г. за БПКП от 29 325 лв. и обезщетение от 9190,48 лв. ; по ф. № 1806 от 12.06.2018 г. за АПр от 3 310 лв. и обезщетение от 1037,36 лв. ; по ф. № 1807 от 12.06.2018 г. за КПр от 2 015 лв. и обезщетение от 631,50 лв. ; по ф. № 1834 от 10.07.2018 г. за БПКП от 29 400 лв. и обезщетение от 9213,98 лв. ; по ф. №1835 от 10.07.2018 г. за АПр от 2 120 лв. и обезщетение от 664,41 лв. ; по ф. №1836 от 10.07.2018 г. за АПр от 154 лв. и обезщетение от 48,26 лв. ; по ф. № 1837 от 10.07.2018 г. за КПр от 2 325 лв. и обезщетение от 728,66 лв. ; по ф. № 1872 от 10.08.2018 г. за БПКП от 17 183 лв. и обезщетение от 5385,17 лв. ; по ф. № 1873 от 10.08.2018 г. за АПр от 2 420 лв. и обезщетение от 757,43 лв. ; по ф. № 1874 от 10.08.2018 г. за АПр от 110 лв. и обезщетение от 34,47 лв. ; по ф. № 1875 от 10.08.2018 г. заКПр от 2480 лв. и обезщетение от 777,23 лв. ; по ф. № 1913 от 13.09.2018 г. за БПКП от 34 165 лв. и обезщетение от 10707,34 лв. ; по ф. № 1914 от 13.09.2018 г. за АПр от 4670 лв. и обезщетение от 1463,58 лв. ; по ф. № 1915 от 13.09.2018 г. за КПр от 1240 лв. и обезщетение от 388,62 лв. ; по ф. № 1989 от 30.11.2018 г. за БПКП от 29 198 лв. и обезщетение от 9150,68 лв. ; по ф. № 1991 от 30.11.2018 г. за АПр от 5280 лв. и обезщетение от 1654,76 лв. ; по ф. 1992 от 30.11.2018 г. за КПр от 930 лв. и обезщетение от 291,46 лв. ; по ф. № 2019 от 18.12.2018 г. за БПКП от 46 715 лв. и обезщетение от 14640,52 лв. ; по ф. № 2020 от 18.12.2018 г. за АПр от 512 лв. и обезщетение от 160,46 лв. ; по ф. № 2021 от 18.12.2018 г. за АПр от 12 410 лв. и обезщетение от 3889,30 лв. ; по ф. № 2022 от 18.12.2018 г. за КПр от 2 325 лв. и обезщетение от 728,66 лв. , както и направените по делото разноски от 35 013,72 лв. / тридесет и пет хиляди и тринадесет лева и седемдесет и две стотинки /. В жалбата се поддържат доводи за неправилност и незаконосъобразност на първоинстанционното решение , за което се излагат конкретни и подробни съображения. Формулирано е искане да се отмени първоинстанционното решение и да се отхвърлят предявените искове. В законния срок , от „ М... “ ООД е подаден отговор на жалбата , с който същата се оспорва като неоснователна , за което са изложени конкретни доводи. Иска се да се потвърди първоинстанционното решение. П.ският

апелативен съд , като взе предвид твърденията и възраженията 2 на страните , в съвкупност с доказателствата по делото и в аспекта на чл. 269Чл. 269. ⚖️ Практика (69) Въззивният съд се произнася служебно по валидността на решението, а по допустимостта - в обжалваната му част. По останалите въпроси той е ограничен от посоченото в жалбата. Решение при нищожно и недопустимо първоинстанционно решение, изр. 2 ГПК , прие следното : Първоинстанционното решение е валидно и допустимо. Предмет на делото са предявени от „ М... “ ООД обективно кумулативно съединени искове с правна квалификация по чл. 79 ал. 1Чл. 79. ⚖️ Практика (68) Ако длъжникът не изпълни точно задължението си, кредиторът има право да иска изпълнението заедно с обезщетение за забавата или да иска обезщетение за неизпълнение. Когато се иска обезщетение вместо изпълнение, длъжникът може да предложи първоначално дължимото заедно с обезщетение за забавата, ако кредиторът има още интерес от изпълнението. от ЗЗД , във вр. с чл. 59 ал. 1Чл. 59. ⚖️ Практика (307) (1) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по чл. 20, ал. 1, т. 4 за оказване на медицинска помощ по този закон се сключват между директора на РЗОК и изпълнителите на медицинска помощ в съответствие с НРД с анексите към тях, с решението по чл. 54, ал. 9 и с този закон. (1а) (Нова - ДВ, бр. 72 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 67 от 2020 г.) Договори по ал. 1 не могат да се сключват с нови лечебни заведения за болнична помощ или за нови медицински дейности, осъществявани от лечебни заведения за болнична помощ, ако в процедурата по чл. 37а или 37б от Закона за лечебните заведения лечебното заведение е предоставило информация, че няма да ползва средства на НЗОК като източник на финансиране на дейността си или НЗОК е дала становище за невъзможност за финансиране на съответните дейности. Забраната не се прилага при нововъзникнали обстоятелства и установена недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ на територията на областта към момента на подаване на заявление за сключване на договор по чл. 59а, ал. 1, установена въз основа на оценка на потребностите съгласно Националната здравна карта. Преценката за недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ се извършва от Изпълнителна агенция "Медицински надзор". (2) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) Договорите по ал. 1 не могат да бъдат сключени при условия, по-неизгодни от приетите с НРД. (3) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 14.12.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по ал. 1 се сключват в писмена форма за срока на действие на анекса към Националния рамков договор по чл. 54, ал. 6 и са в сила до приемането на нов НРД, съответно на анекс към него или при промяна на действащия НРД, съответно на анекса към него. В случаите по чл. 54, ал. 9, както и при промени в действащото законодателство, към договорите по ал. 1 се сключват допълнителни споразумения. Когато не са подадени заявления и/или не са сключени допълнителни споразумения в сроковете по ч... ЗЗО и чл. 86Чл. 86. ⚖️ Практика (282) При неизпълнение на парично задължение длъжникът дължи обезщетение в размер на законната лихва от деня на забавата. За действително претърпени вреди в по-висок размер кредиторът може да иска обезщетение съобразно общите правила. Размерът на законната лихва се определя от Министерския съвет. от ЗЗД осъждане на Н. ЕИК ..... със седалище и адрес на управление гр. С. “ № 1, чрез Р. - П. с адрес гр. П. , ул. „...“ № 14, да плати на ищцовото дружество сумата от общо 245 798 лв. , представляващи стойност на извършени през периода април 2018 г. - ноември 2018 г. медицински дейности по Договор № ... за оказване на болнична помощ по клинични пътеки , Договор № .... за извършване на клинични процедури и Договор № ...... за извършване на амбулаторни процедури , за които са издадени 22 броя фактури , ведно със законна лихва върху главниците от датата на сезиране на съда на 26.07.2023 г. до изплащането им и 77 033,29 лв. обезщетение за забавено плащане на главниците , в размер на законната лихва , за период от 25.07.2020 г. до 24.07.2023 г. , а поотделно , както следва : по ф. № 1778 от 25.05.2018 г. главница по БПКП от 17 511 лв. и обезщетение от 5487,96 лв. ; по ф. № 1805 от 12.06.2018 г. за БПКП от 29 325 лв. и обезщетение от 9190,48 лв. ; по ф. № 1806 от 12.06.2018 г. за АПр от 3 310 лв. и обезщетение от 1037,36 лв. ; по ф. № 1807 от 12.06.2018 г. за КПр от 2 015 лв. и обезщетение от 631,50 лв. ; по ф. № 1834 от 10.07.2018 г. за БПКП от 29 400 лв. и обезщетение от 9213,98 лв. ; по ф. №1835 от 10.07.2018 г. за АПр от 2 120 лв. и обезщетение от 664,41 лв. ; по ф. №1836 от 10.07.2018 г. за АПр от 154 лв. и обезщетение от 48,26 лв. ; по ф. № 1837/10.07.2018 г. за КПр от 2 325 лв. и обезщетение от 728,66 лв. ; по ф. № 1872 от 10.08.2018 г. за БПКП от 17 183 лв. и обезщетение от 5385,17 лв. ; по ф. № 1873 от 10.08.2018 г. за АПр от 2 420 лв. и обезщетение от 757,43 лв. ; по ф. № 1874 от 10.08.2018 г. за АПр от 110 лв. и обезщетение от 34,47 лв. ; по ф. № 1875 от 10.08.2018 г. заКПр от 2480 лв. и обезщетение от 777,23 лв. ; по ф. № 1913 от 13.09.2018 г. за БПКП от 34 165 лв. и обезщетение от 10707,34 лв. ; по ф. № 1914 от 13.09.2018 г. за АПр от 4670 лв. и обезщетение от 1463,58 лв. ; по ф. № 1915 от 13.09.2018 г. за КПр от 1240 лв. и обезщетение от 388,62 лв. ; по ф. № 1989 от 30.11.2018 г. за БПКП от 29 198 лв. и обезщетение от 9150,68 лв. ; по ф. № 1991 от 30.11.2018 г. за АПр от 5280 лв. и обезщетение от 1654,76 лв. ; по ф. 1992 от 30.11.2018 г. за КПр от 930 лв. и обезщетение от 291,46 лв. ; по ф. № 2019 от 18.12.2018 г. за БПКП от 46 715 лв. и обезщетение от 14640,52 лв. ; по ф. № 2020 3 от 18.12.2018 г. за АПр от 512 лв. и обезщетение от 160,46 лв. ; по ф. № 2021 от 18.12.2018 г. за АПр от 12 410 лв. и обезщетение от 3889,30 лв. ; по ф. № 2022 от 18.12.2018 г. за КПр от 2 325 лв. и обезщетение от 728,66 лв. По делото не е спорно , а и се установява

от събраните доказателства , че на 23.05.2018 г. , между ищеца , като изпълнител на медицинска дейност и ответника , действащ чрез Директора на Р. - гр.П. , като възложител , са сключени три договора : № договор .... за оказване на болнична помощ по клинични пътеки , договор № .... за извършване на амбулаторни процедури и договор № .... за извършване на клинични процедури. Договорите са сключени в изпълнение на НРД за медицинските дейности за 2018 г. , поради което и на основание чл. 55 ал. 1Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... от ЗЗО влизат в сила от 1 април на 2018 г. Няма спор , а и се установява от доказателствата по делото , че през периода април 2018 г. - ноември 2018 г. , ищцовото болнично заведение е предоставило на здравно осигурени пациенти фактурираните медицински услуги по всеки от трите договора , предмет на предявените искове , на обща стойност 245 798 лв. , както и че същите не са заплатени от Н. с аргумент , че са надхвърлени съответните лимити за всеки от посочените месеци от този период. Съгласно чл. 1 от всеки от трите процесни договора , ищецът се е задължил да оказва на здравноосигурените лица през 2018 г. болнична медицинска помощ ( БМП ) по клинични пътеки , посочени съответно в приложение № 17 а „ Клинични пътеки “ ( КП ) на НРДМД за 2018 г. , изброени в договора , медицинска дейност по приложение № 18 а “ Амбулаторни процедури “ ( АП ) на НРДМД 2018 г. , също изброени в договора , и медицинска помощ по клинични процедури по Приложение № 19 а „ Клинични процедури “ ( КП ) на НРДМД за 2018 г. , изброени в договора. В ал. 3 на същия член във всеки от 3- те договора е уговорено , ищецът , като изпълнител , се е задължил да осъществява дейността по тях според изискванията на ЗЛЗ , ЗЗ , ЗЗО , ЗБН. за 2018 г. , подзаконовите нормативни актове по прилагането им , Кодекса на професионална етика , НРЗМД за 2018 г. , а според чл. 1 ал. 2,

ответникът , като възложител , се е задължил да заплаща дейността по правилата на глава 19, раздел шести , осми и девети от НРЗМД за 2018 г. В процесните договорите не са посочени стойности , до които ищецът е поел задължение да предоставя БМП , АП и КП на трети за правоотношението лица , респ. до които

ответникът 4 се е задължил да заплаща извършените от ищеца БМП и АП на ЗОЛ. Съгласно чл. 3 т. 3 от всеки от договорите , възложителят е поел задължението да заплаща определените съгласно НРДМД за 2018 г. цени на извършената и отчетена БМП , а според чл. 4, изпълнителят има право да получи договореното заплащане за извършената и отчетена дейност по КП , АП и КПр при условията , в сроковете и по реда , определени в НРД за медицинските дейности за 2018 г. и сключения договор , както и че , в случай на незаплащане от възложителя на извършената и отчетена дейност по КП в сроковете , определени в НРД за медицинска дейност за 2018 г. и настоящия договор , възложителят дължи на изпълнителя законна лихва за забава за просроченото време. Съгласно чл. 14 от договор ...., изпълнителят превежда пациент по КП за лечение към друго лечебно заведение за БМП , сключило договор с Н. за тази КП , когато в хода на лечебно - диагностичния процес установи , че не може да изпълни определени медицински дейности поради промяна на приемната диагноза или настъпило усложнение , което изпълнителят не може да лекува , възникнал проблем с медицинската апаратура и оборудване или липса на съответно квалифициран медицински персонал. Не е уговорено обаче да се осъществява такова превеждане на пациента , когато изпълнителят достигне месечния лимит за БМП или го надхвърли. Според чл. 19 от договор ...., възложителят закупува и плаща на изпълнителя договоренато по чл. 1, ал. 1, извършена и отчетена медицинска помощ по изчерпателно изброени клинични пътеки по НРДМД за 2018 г. , като плащането е за здравноосигурено лице , хоспитализирано след влизане на договора в сила. В чл. 20 са посочени единичните цените на клиничните пътеки по НРДМД за 2018 г. , които според ал. 2 подлежат на корекция. Аналогични норми се съдържат в другите два договора - съответно чл. 26 за медицински дейности по АП и чл. 15 за медицински дейности по КП. В чл. 25 от договор .... са уредени условията , при наличие на които възложителят плаща на изпълнителя за случаи по КП , а именно : - отчетената КП да е включена в предмета на договора и да е изпълнена с посочените по договора специалисти ; - да е предоставено на здравноосигурено лице с непрекъснати права към датата на хоспитализиране или с възстановени платени такива ; 5 - спазени правила на диагностично - лечебен алгоритъм и хоспитализация по съответната КП ; - реализирани задължения към пациента ; - дейността е отчетена при условията и по реда на НРДМД 2018 г. и договора ; - предоставени лични данни на пациента ; - предоставената болнична помощ е съобразно заявената по договора леглова база. Аналогични по смисъл са нормите на чл. 30 от договор №.... и чл. 18 от договор №..... В Раздел VI „ Условия и срокове за заплащане на дейностите в болничната медицинска помощ “ на всеки от договорите е предвидено ежедневно подаване на информация за оказаната за денонощието дейност чрез файлове по електронен път в утвърдени от Н. формати чрез интернет портала на Н. или чрез уеб услуга , както и съдържанието на тази информация , където по аналогичен начин е договорено , че изпълнителят отчита с финансово - отчетни документи дейността на стойност , в рамките или под равнището на месечната стойност за този вид дейност. Съгласно чл. 38 от договор №...., съответно чл. 42 от договор №.... и чл. 29 от договор №...., потвърдените за плащане от ответника дейности в седмичните известия са в рамките на стойностите за съответния месец в Приложение № 2 към всеки договор , като възложителят посочва дейностите , отхвърлени поради надвишаване на стойностите на съответния месец в Приложение № 2 към договора. Предвидено е също , че изпълнителят не може да предявява за закупуване от възложителя дейности , отхвърлени от заплащане поради надвишаване на стойностите за съответния месец в Приложение № 2 към договора. Съгласно чл. 39 от договор №...., съответно чл. 43 от договор №.... и чл. 30 от договор №...., стойностите на отхвърлените за заплащане случаи при извършения контрол преди плащането не могат да се прехвърлят за следващия период на дейност , като възложителят може да внесе

мотивирано предложение до Надзорния съвет на Н. за коригиране на определените стойности в Приложение № 2 по договорите с изпълнителя на основание 6 получено от изпълнителя

мотивирано предложение , водещо до промяна на определените стойности в края на периода при наличие на неусвоени средства на ниво Р.. Съгласно чл. 40 от договор №...., съответно чл. 44 от договор №.... и чл. 31 от договор №...., Надзорният съвет на Н. утвърждава корекции по стойностите на разходите за болнична медицинска помощ на Р. в съответствие с параметрите на средствата по бюджета на Н. за здравноосигурителни плащания за болнична медицинска помощ на национално ниво. Според чл. 41 от договор №...., съответно чл. 45 от договор №.... и чл. 32 от договор №...., в случай , че възложителят не заплати на изпълнителя извършената и отчетена дейност в сроковете , определени в НРДМД за 2018 г. и всеки от договорите , възложителят дължи на изпълнителя законна лихва за забава за просроченото време , като този ред не се прилага в случай на недостиг на бюджетни средства на Н.. От материалите по делото се установява , че към процесните договори са сключени допълнителни споразумения , с които се променят и актуализират Приложения № 2 относно стойностите за дейности за месеците от май до декември 2018 г. По делото са представени от ищцовата страна издадените фактури за извършени дейности , предмет на предявените искове , със спецификации към всяка от тях , както и писма на Директора на Р. - П. от 2018 г. , с които фактурите са върнати. От ищеца е представен и приет като доказателство Протокол № 95 от 14.08.2020 г. на Р. - П. за извършена извънпланова , тематична , самостоятелна проверка на ищеца като изпълнител на медицинска помощ , възложена със Заповед № РД - 13 - 1016 от 13.08.2020 г. на Директора на Р. - П. , с предмет оказана болнична медицинска помощ по КП и АПр по изпълнение на всички договори , действали между лечебното заведение и Н. за периода 2015 г. , 2017 г. , 2018 г. и 2019 г. от същия се установява , че са проверени отчетени от ищеца дейности , включени в ежедневните отчети на лечебното заведение за болнична медицинска помощ , която не е разплатена за периода 2015 г. - 2019 г. Констатирани са три липсващи истории на заболяванията за 2018 г. , посочени в таблица. Проверката не е констатирала нарушения на договор. Неразплатената дейност , подлежаща на заплащане , за 2018 г. е 392 502 лв. за КП и АП към КП и 7 12 532 лв. за АП / КП. Съгласно приетото пред първата инстанция и неоспорено заключение на допусната съдебно - счетоводна експертиза ( ССЕ ), изготвена от ВЛ Т.Б. , данните за лечебна дейност за процесния период април - ноември 2018 г. са подадени успешно от ищеца по електронен път , в утвърдения от Н. формат и срок. В срок до 15 часа на седмия работен ден ,

ответникът изпраща по електронен път месечно известие , съдържащо одобрената и отхвърлена за заплащане дейност. Според ССЕ , по подадените данни за извършени лечебни дейности от ищеца ,

ответникът е отхвърлил за плащане , с основание надвишен месечен лимит , суми от 203 497 лв. за КП , 30 986 лв. за АПр и 11 315 лв. за КПр , общо 245 798 лв. За посочената стойност , ищецът е издал процесните фактури , които са надлежно осчетоводени и по които липсва плащане от Н.. Експертизата не е установила да има платени медицински дейности , посочени в справката като надлимитни дейности. След съпоставяне на данните по процесните фактури , счетоводните записи при ищеца и констатациите на Р. - П. въз основа извършена проверка на ищеца , отразени в Протокол № 95 от 14.08.2020 г. , цитиран по - горе , относно неразплатени надлимитни дейности , вещото лице по ССЕ констатира , че вземанията по процесните фактури в размер на 245 798 лв. са посочените при проверката в протокол № 95 като неразплатени и се включват в установените с протокола суми за неразплатени медицински дейности за 2018 г. Според заключението , от отчетените от ищеца , но неплатени извършени надлимитни лечебни дейности по процесните фактури , в размер на общо 245 798 лв , дейности на стойност от 171 344 лв. са с код „ спешни 0“ . Според ССЕ , лихвите за забава върху главниците по процесните фактурите за период от три години преди подаването на Им в съда , а именно - 25.07.2020 г. - 24.07.2023 г. , са в общ размер на 77 033.29 лв. , посочени като размер за всяка фактура в таблицата на лист 11 от заключението. Съгласно заключението , проверката в публикуваните годишни финансови отчети на Н. за 2018 г. сочи , че за тази година е налице бюджетен излишък в размер на 10 943 хил.лв.

При така установената фактология по делото ,

съдът намира следното : Спорът по делото , с оглед направените от ответника възражения , поддържани и във

въззивната жалба , се състои в това , дали

ответникът дължи 8 заплащане на извършените от ищцовото болнично заведение през горепосочения период „ надлимитни “ дейности по всеки от трите договора от 23.05.2018 г.. В основата на тези възражения е тезата на ответника , че Н. е изправна страна по процесните договори , с условията на които насрещната страна е била предварително запозната и с които доброволно се е съгласила , поради което и ищецът , като изпълнител по същите , не може да претендира заплащане на недоговорени дейности , на които не се дължи заплащане. В тази връзка се повдига въпроса относно действителността на клаузите от процесните договори , предвиждащи основание за Н. да отказва плащане на извършени от изпълнителя дейности по отношение на здравноосигурени пациенти над установените месечни лимити през процесния период. Отговор на тези спорни въпрос е даден в практиката на ВКС по сходни дела срещу Н. , в която се приема , че когато здравноосигурени лица са избрали за лечение конкретното болнично заведение и като резултат на упражненото от тях право на избор , безусловно признато им и гарантирано от Конституцията и ЗЗО , изпълнителят е извършил реално дейностите по чл. 45Чл. 45. ⚖️ Практика (429) (1) (Изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) Националната здравноосигурителна каса заплаща оказването на следните видове медицинска помощ: 1. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за предпазване от заболявания; 2. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за ранно откриване на заболявания; 3. извънболнична и болнична медицинска помощ за диагностика и лечение по повод на заболяване; 4. (изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) долекуване, продължително лечение и медицинска рехабилитация; 5. неотложна медицинска помощ; 6. медицински грижи при бременност, раждане и майчинство; 7. (нова - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., отм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) 8. (предишна т. 7 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) аборти по медицински показания и при бременност от изнасилване; 9. (изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г., предишна т. 8 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., изм. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) дентална помощ; 10. (предишна т. 9 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински грижи при лечение в дома; 11. (изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., предишна т. 10 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) предписване и отпускане на разрешени за употреба лекарства, предназначени за домашно лечение на територията на страната; 12. (нова - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 11 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., доп. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г.) предписване и отпускане на медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, предназначени за домашно лечение на територията на страната, както и на медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ; 13. (предишна т. 11 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 12 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицинска експертиза на трудоспособността; 14. (предишна т. 12 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 13 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) транспортни услуги по медицински показания. 15. (нова - ДВ, бр. 60 от 2012 г., в сила от 07.08.2012 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г. [*]) медицински дейности, лекарствени продукти, диетични храни за... ЗЗО , последните , дори и да надхвърлят определените с индивидуалния договор и Приложение № 2 към него лимити , не сочат на виновно договорно неизпълнение от негова страна , което да освобождава възложителя от договорната му отговорност за насрещната престация. Следователно , дори и в хипотеза на установени с договорна клауза основания за отхвърляне на заплащането , едно от които е и осъществена болнична медицинска помощ , надвишаваща конкретизираните по реда ЗБН. за съответната година стойности на изпълнителя , отхвърлената за плащане медицинска дейност подлежи на заплащане от възложителя , щом в хода на делото е доказано , че извършените от изпълнителя дейности са били в обхвата на гарантирания на здравноосигурените лица пакет здравни дейности. В настоящия случай , процесните договори са сключени между страните на основание чл. 59 ал. 1Чл. 59. ⚖️ Практика (307) (1) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по чл. 20, ал. 1, т. 4 за оказване на медицинска помощ по този закон се сключват между директора на РЗОК и изпълнителите на медицинска помощ в съответствие с НРД с анексите към тях, с решението по чл. 54, ал. 9 и с този закон. (1а) (Нова - ДВ, бр. 72 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 67 от 2020 г.) Договори по ал. 1 не могат да се сключват с нови лечебни заведения за болнична помощ или за нови медицински дейности, осъществявани от лечебни заведения за болнична помощ, ако в процедурата по чл. 37а или 37б от Закона за лечебните заведения лечебното заведение е предоставило информация, че няма да ползва средства на НЗОК като източник на финансиране на дейността си или НЗОК е дала становище за невъзможност за финансиране на съответните дейности. Забраната не се прилага при нововъзникнали обстоятелства и установена недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ на територията на областта към момента на подаване на заявление за сключване на договор по чл. 59а, ал. 1, установена въз основа на оценка на потребностите съгласно Националната здравна карта. Преценката за недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ се извършва от Изпълнителна агенция "Медицински надзор". (2) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) Договорите по ал. 1 не могат да бъдат сключени при условия, по-неизгодни от приетите с НРД. (3) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 14.12.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по ал. 1 се сключват в писмена форма за срока на действие на анекса към Националния рамков договор по чл. 54, ал. 6 и са в сила до приемането на нов НРД, съответно на анекс към него или при промяна на действащия НРД, съответно на анекса към него. В случаите по чл. 54, ал. 9, както и при промени в действащото законодателство, към договорите по ал. 1 се сключват допълнителни споразумения. Когато не са подадени заявления и/или не са сключени допълнителни споразумения в сроковете по ч... от ЗЗО , в редакцията на ДВ бр. 98/2015 г. , в сила от 01.01.2016 г. и имат характер на договори в полза на трето лице , тъй като здравноосигурените лица , ползватели на услугите по същите , не са страни по тях , като медицинското заведение се задължава да изпълнява същите при условията и стойностите на НРДМД 2018 г. , а Н. се задължава да ги заплаща. Според посочената норма , договорите за оказване на медицинска помощ се сключват между директора на Р. и изпълнителите на медицинска помощ в 9 съответствие с НРД , с решенията по чл. 54 ал. 9 и с този закон , като съгласно ал. 2 от същия член , не могат да бъдат сключени при условия , по - неизгодни от приетите с НРД . Според чл. 55Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... от ЗЗО , в редакцията на ДВ бр. 98/2016 г. , в сила от 01.01.2017 г. , НРД влиза в сила от 1 април на съответната календарна година , с посочено в ал. 2 съдържание , като с него , съгласно ал. 3 т. 2, не могат да се установяват изисквания за условия , възпрепятстващи свободния избор на осигурения на изпълнители на медицинска помощ , сключили договор с Р.. След като договорите с изпълнители на медицинска дейност се сключват от Н. въз основа подписания НРД за дадена година и чл. 59Чл. 59. ⚖️ Практика (307) (1) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по чл. 20, ал. 1, т. 4 за оказване на медицинска помощ по този закон се сключват между директора на РЗОК и изпълнителите на медицинска помощ в съответствие с НРД с анексите към тях, с решението по чл. 54, ал. 9 и с този закон. (1а) (Нова - ДВ, бр. 72 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 67 от 2020 г.) Договори по ал. 1 не могат да се сключват с нови лечебни заведения за болнична помощ или за нови медицински дейности, осъществявани от лечебни заведения за болнична помощ, ако в процедурата по чл. 37а или 37б от Закона за лечебните заведения лечебното заведение е предоставило информация, че няма да ползва средства на НЗОК като източник на финансиране на дейността си или НЗОК е дала становище за невъзможност за финансиране на съответните дейности. Забраната не се прилага при нововъзникнали обстоятелства и установена недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ на територията на областта към момента на подаване на заявление за сключване на договор по чл. 59а, ал. 1, установена въз основа на оценка на потребностите съгласно Националната здравна карта. Преценката за недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ се извършва от Изпълнителна агенция "Медицински надзор". (2) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) Договорите по ал. 1 не могат да бъдат сключени при условия, по-неизгодни от приетите с НРД. (3) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 14.12.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по ал. 1 се сключват в писмена форма за срока на действие на анекса към Националния рамков договор по чл. 54, ал. 6 и са в сила до приемането на нов НРД, съответно на анекс към него или при промяна на действащия НРД, съответно на анекса към него. В случаите по чл. 54, ал. 9, както и при промени в действащото законодателство, към договорите по ал. 1 се сключват допълнителни споразумения. Когато не са подадени заявления и/или не са сключени допълнителни споразумения в сроковете по ч... от ЗЗО императивно сочи , че в тези индивидуални договори не могат да се уговарят условия , по - неблагоприятни от постигнатите в НРД , се налага изводът , че индивидуалните договори на Н. с конкретни изпълнители на медицинска дейност не могат да съдържат клаузи , които ограничават правото на избор на здравноосигурените лица на изпълнител на МП. Според чл. 55 а , ал. 1Чл. 55а. ⚖️ Практика (41) (1) (Нов - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 18.12.2009 г., отм. - ДВ, бр. 60 от 2012 г., в сила от 07.08.2012 г., нов - ДВ, бр. 48 от 2015 г., доп. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., предишен текст на чл. 55а - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Националната здравноосигурителна каса планира, договаря и закупува за здравноосигурените лица медицинска помощ по чл. 55, ал. 2, т. 2 в рамките на обемите, договорени в националните рамкови договори и в съответствие с бюджета на НЗОК за съответната година. (2) (Нова - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., обявена за противоконституционна с РКС № 6 от 2024 г. - ДВ, бр. 36 от 2024 г.) Националната здравноосигурителна каса не заплаща за оказана от лечебните заведения медицинска и дентална помощ в нарушение на посочените в техните договори по чл. 59, ал. 1 обеми и стойности. от ЗЗО , Н. планира , договаря и закупува за задравноосигурените лица отделни видове медицинска помощ по чл. 45Чл. 45. ⚖️ Практика (429) (1) (Изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) Националната здравноосигурителна каса заплаща оказването на следните видове медицинска помощ: 1. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за предпазване от заболявания; 2. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за ранно откриване на заболявания; 3. извънболнична и болнична медицинска помощ за диагностика и лечение по повод на заболяване; 4. (изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) долекуване, продължително лечение и медицинска рехабилитация; 5. неотложна медицинска помощ; 6. медицински грижи при бременност, раждане и майчинство; 7. (нова - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., отм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) 8. (предишна т. 7 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) аборти по медицински показания и при бременност от изнасилване; 9. (изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г., предишна т. 8 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., изм. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) дентална помощ; 10. (предишна т. 9 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински грижи при лечение в дома; 11. (изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., предишна т. 10 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) предписване и отпускане на разрешени за употреба лекарства, предназначени за домашно лечение на територията на страната; 12. (нова - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 11 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., доп. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г.) предписване и отпускане на медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, предназначени за домашно лечение на територията на страната, както и на медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ; 13. (предишна т. 11 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 12 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицинска експертиза на трудоспособността; 14. (предишна т. 12 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 13 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) транспортни услуги по медицински показания. 15. (нова - ДВ, бр. 60 от 2012 г., в сила от 07.08.2012 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г. [*]) медицински дейности, лекарствени продукти, диетични храни за... от ЗЗО в рамките на обемите , договорени в НРД и в съответствие с бюджета на Н. за съответната година. Това означава , че финансовата рамка и обем на медицинската дейност , която здравноосигурените лица могат да ползват , е посочена в съответния НРД , а не в индивидуалните договори , сключени в негово изпълнение между Н. и съответното болнично заведение , каквото се явява ищеца. Ето защо , с договорите по чл. 59Чл. 59. ⚖️ Практика (307) (1) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по чл. 20, ал. 1, т. 4 за оказване на медицинска помощ по този закон се сключват между директора на РЗОК и изпълнителите на медицинска помощ в съответствие с НРД с анексите към тях, с решението по чл. 54, ал. 9 и с този закон. (1а) (Нова - ДВ, бр. 72 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 67 от 2020 г.) Договори по ал. 1 не могат да се сключват с нови лечебни заведения за болнична помощ или за нови медицински дейности, осъществявани от лечебни заведения за болнична помощ, ако в процедурата по чл. 37а или 37б от Закона за лечебните заведения лечебното заведение е предоставило информация, че няма да ползва средства на НЗОК като източник на финансиране на дейността си или НЗОК е дала становище за невъзможност за финансиране на съответните дейности. Забраната не се прилага при нововъзникнали обстоятелства и установена недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ на територията на областта към момента на подаване на заявление за сключване на договор по чл. 59а, ал. 1, установена въз основа на оценка на потребностите съгласно Националната здравна карта. Преценката за недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ се извършва от Изпълнителна агенция "Медицински надзор". (2) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) Договорите по ал. 1 не могат да бъдат сключени при условия, по-неизгодни от приетите с НРД. (3) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 14.12.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по ал. 1 се сключват в писмена форма за срока на действие на анекса към Националния рамков договор по чл. 54, ал. 6 и са в сила до приемането на нов НРД, съответно на анекс към него или при промяна на действащия НРД, съответно на анекса към него. В случаите по чл. 54, ал. 9, както и при промени в действащото законодателство, към договорите по ал. 1 се сключват допълнителни споразумения. Когато не са подадени заявления и/или не са сключени допълнителни споразумения в сроковете по ч... от ЗЗО , Н. не може да се въвеждат ограничения , каквито НРД не е предвидил , в това число ограничаване правото на избор на ЗОЛ на изпълнители на медицинската помощ. В настоящия случай обаче , клаузите на чл. 38Чл. 38. ⚖️ Практика (1) Осигурените са длъжни да изпълняват предписанията на изпълнителите на медицинска помощ и изискванията за профилактика на заболяванията в съответствие с НРД и договорите с изпълнителите. от дог..... , на чл. 42Чл. 42. ⚖️ Практика (35) (1) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 95 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., доп. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) Осигурителният доход, върху който се изчислява вноската, се установява по ведомости и други документи за изплатени или начислени, но неизплатени възнаграждения, по пенсионните картони, изплатените болнични листове, изплатените обезщетения за безработни и по данъчните декларации по Закона за данъците върху доходите на физическите лица. (2) Здравноосигурителната вноска не подлежи на данъчно облагане. (3) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 95 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) В годишната декларация по Закона за данъците върху доходите на физическите лица се отразяват платените през годината здравноосигурителни вноски и дължимите суми при годишното изравняване, ако има такива. (4) (Нова - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 105 от 2005 г., в сила от 01.01.2006 г.) Работодателите, общинските власти, ведомствата, възложителите и самоосигуряващите се са длъжни да предоставят на Националната агенция за приходите и на НЗОК необходимата информация по чл. 42, ал. 1 и 3. от дог. №.... и на чл. 29Чл. 29. ⚖️ Практика (45) (1) (Доп. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 18.12.2009 г., изм. - ДВ, бр. 62 от 2010 г., в сила от 10.08.2010 г.) Управителят на НЗОК внася чрез министъра на здравеопазването в Министерския съвет проект на закон за бюджета на НЗОК в сроковете, предвидени за представяне на проекта на закон за държавния бюджет на Република България за следващата календарна година. (2) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г.) Проектът на закон за годишния бюджет на НЗОК се разглежда от Народното събрание едновременно с проектите на закони за държавния бюджет и за бюджета на държавното обществено осигуряване. (3) (Изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г.) Със Закона за бюджета на НЗОК задължително се определят и размерът на задължителната здравноосигурителна вноска, приходите и разходите по бюджетна класификация, както и диференцираните разходи по здравноосигурителните плащания за: 1. (изм. - ДВ, бр. 119 от 2002 г., в сила от 01.01.2003 г.) първична извънболнична медицинска помощ; 2. специализирана извънболнична медицинска помощ; 3. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) дентална помощ; 4. медико-диагностични дейности; 5. (изм. - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г., изм. - ДВ, бр. 107 от 2014 г., в сила от 01.01.2015 г., доп. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, предназначени за домашно лечение на територията на страната, както и лекарствени продукти за злокачествени заболявания за лечение в условията на болнична медицинска помощ, които НЗОК заплаща извън стойността на оказваните медицински дейности; 5а. (нова - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г., доп. - ДВ, бр. 107 от 2014 г., в сила от 01.01.2015 г.) медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ; 6. болнична медицинска помощ; 6а. (нова - ДВ, бр. 107 от 2014 г., в сила от 01.01.2015 г., отм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) 7. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) други здравноосигурителни плащания, предвидени в НРД и плащания от трансфери от Министерството на здравеопазването; 8. (нова - ДВ, бр. 95 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицинска помощ, оказана в съответствие с правилата за координация на системите за социална сигурност. (4) (Нова - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г.) В случай, че проектът на Закон... от дог..... , сключени между страните на 23.05.2018 г. , противоречат на чл. 59 ал. 2Чл. 59. ⚖️ Практика (307) (1) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по чл. 20, ал. 1, т. 4 за оказване на медицинска помощ по този закон се сключват между директора на РЗОК и изпълнителите на медицинска помощ в съответствие с НРД с анексите към тях, с решението по чл. 54, ал. 9 и с този закон. (1а) (Нова - ДВ, бр. 72 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 67 от 2020 г.) Договори по ал. 1 не могат да се сключват с нови лечебни заведения за болнична помощ или за нови медицински дейности, осъществявани от лечебни заведения за болнична помощ, ако в процедурата по чл. 37а или 37б от Закона за лечебните заведения лечебното заведение е предоставило информация, че няма да ползва средства на НЗОК като източник на финансиране на дейността си или НЗОК е дала становище за невъзможност за финансиране на съответните дейности. Забраната не се прилага при нововъзникнали обстоятелства и установена недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ на територията на областта към момента на подаване на заявление за сключване на договор по чл. 59а, ал. 1, установена въз основа на оценка на потребностите съгласно Националната здравна карта. Преценката за недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ се извършва от Изпълнителна агенция "Медицински надзор". (2) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) Договорите по ал. 1 не могат да бъдат сключени при условия, по-неизгодни от приетите с НРД. (3) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 14.12.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по ал. 1 се сключват в писмена форма за срока на действие на анекса към Националния рамков договор по чл. 54, ал. 6 и са в сила до приемането на нов НРД, съответно на анекс към него или при промяна на действащия НРД, съответно на анекса към него. В случаите по чл. 54, ал. 9, както и при промени в действащото законодателство, към договорите по ал. 1 се сключват допълнителни споразумения. Когато не са подадени заявления и/или не са сключени допълнителни споразумения в сроковете по ч... във вр. с чл. 55 ал. 3 т. 2Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... от ЗЗО , защото чрез въведеното с тях право на отказ на възложителя да плати отхвърлените от него месечни надлимитни дейности само поради това , че предоставените медицински дейности на здравноосигурени лица са над месечния лимит по договора , обективно се въвежда ограничаване на свободния избор на здравноосигурените лица на изпълнител на медицинска дейност , тъй като при достигане на месечния лимит , би следвало избраното от тях болнично 10 заведение да откаже прием , което обаче не може да направи , защото законът го задължава да предостави медицинска помощ на здравноосигурено лице , след като има договор за това с Н.. Въведената с Приложение № 2 към всеки от процесните договори финансова рамка за месечни лимити не е материално - правно основание по договора да не се платят надлимитните дейности , които са предоставени и изпълнени по договорите на здравноосигурени лица и не може да се тълкува като договорно основание да не се плати предоставената на ЗОЛ услуга , защото възприемане на противното означава , че се нарушава възмездността и еквивалентността на престациите , без наличие за това на юридическо основание. Всяко такова нарушение при двустранните възмездни договори , каквито са сключените между страните , ако не е законово оправдано , би обосновало нищожността му. Предвид изложеното , тъй като с чл. 38 от дог..... , с чл. 42 от дог. №.... и с чл. 29 от дог..... , сключени между страните на 23.05.2018 гу се създават предпоставки за такова нарушение , което в случая е дало основание на ответника да откаже плащане на извършените от ищеца дейности в полза на здравноосигурени лица , стойността на които е предмет на предявените искове ,

съдът намира , че тези клаузи са нищожни поради противоречие със закона - чл. 55, ал. 3 т. 2Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о... във вр. с чл. 59 ал. 2Чл. 59. ⚖️ Практика (307) (1) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по чл. 20, ал. 1, т. 4 за оказване на медицинска помощ по този закон се сключват между директора на РЗОК и изпълнителите на медицинска помощ в съответствие с НРД с анексите към тях, с решението по чл. 54, ал. 9 и с този закон. (1а) (Нова - ДВ, бр. 72 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 67 от 2020 г.) Договори по ал. 1 не могат да се сключват с нови лечебни заведения за болнична помощ или за нови медицински дейности, осъществявани от лечебни заведения за болнична помощ, ако в процедурата по чл. 37а или 37б от Закона за лечебните заведения лечебното заведение е предоставило информация, че няма да ползва средства на НЗОК като източник на финансиране на дейността си или НЗОК е дала становище за невъзможност за финансиране на съответните дейности. Забраната не се прилага при нововъзникнали обстоятелства и установена недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ на територията на областта към момента на подаване на заявление за сключване на договор по чл. 59а, ал. 1, установена въз основа на оценка на потребностите съгласно Националната здравна карта. Преценката за недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ се извършва от Изпълнителна агенция "Медицински надзор". (2) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) Договорите по ал. 1 не могат да бъдат сключени при условия, по-неизгодни от приетите с НРД. (3) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 14.12.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по ал. 1 се сключват в писмена форма за срока на действие на анекса към Националния рамков договор по чл. 54, ал. 6 и са в сила до приемането на нов НРД, съответно на анекс към него или при промяна на действащия НРД, съответно на анекса към него. В случаите по чл. 54, ал. 9, както и при промени в действащото законодателство, към договорите по ал. 1 се сключват допълнителни споразумения. Когато не са подадени заявления и/или не са сключени допълнителни споразумения в сроковете по ч... ЗЗО. На основание чл. 26 ал. 4Чл. 26. ⚖️ Практика (26) (Ал. 1 изм. - ДВ, бр. 12 от 1993 г.) Нищожни са договорите, които противоречат на закона или го заобикалят, както и договорите, които накърняват добрите нрави, включително и договорите върху неоткрити наследства. Нищожни са и договорите, които имат невъзможен предмет, договорите, при които липсва съгласие, предписана от закона форма, основание, както и привидните договори. Основанието се предполага до доказване на противното. (Ал. 3 отм. - ДВ, бр. 30 от 1990 г.) (Ал. 4 изм. - ДВ, бр. 12 от 1993 г.) Нищожността на отделни части не влече нищожност на договора, когато те са заместени по право от повелителни правила на закона или когато може да се предположи, че сделката би била сключена и без недействителните и части. от ЗЗД , тези клаузи не влекат недействителност на целите договори , доколкото са заместени от цитираните повелителни законови норми от ЗЗО , поради което процесните договори продължават да се прилагат в отношенията между страните , но без тези клаузи , ограничаващи заплащането на извършени от изпълнителя надлимитни дейности през процесния период. По въпроса относно задължението на Н. да заплаща надлимитните дейности , извършени от лечебни заведение по чл. 9 ал. 1Чл. 9. ⚖️ Практика (44) (Отм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 18.12.2009 г.) от ЗЛД , осъществяващи болнична помощ , е налице и трайно установената съдебна практика на ВКС , постановена във връзка с тълкуване на сключените договори по чл. 59Чл. 59. ⚖️ Практика (307) (1) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по чл. 20, ал. 1, т. 4 за оказване на медицинска помощ по този закон се сключват между директора на РЗОК и изпълнителите на медицинска помощ в съответствие с НРД с анексите към тях, с решението по чл. 54, ал. 9 и с този закон. (1а) (Нова - ДВ, бр. 72 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 67 от 2020 г.) Договори по ал. 1 не могат да се сключват с нови лечебни заведения за болнична помощ или за нови медицински дейности, осъществявани от лечебни заведения за болнична помощ, ако в процедурата по чл. 37а или 37б от Закона за лечебните заведения лечебното заведение е предоставило информация, че няма да ползва средства на НЗОК като източник на финансиране на дейността си или НЗОК е дала становище за невъзможност за финансиране на съответните дейности. Забраната не се прилага при нововъзникнали обстоятелства и установена недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ на територията на областта към момента на подаване на заявление за сключване на договор по чл. 59а, ал. 1, установена въз основа на оценка на потребностите съгласно Националната здравна карта. Преценката за недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ се извършва от Изпълнителна агенция "Медицински надзор". (2) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) Договорите по ал. 1 не могат да бъдат сключени при условия, по-неизгодни от приетите с НРД. (3) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 14.12.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по ал. 1 се сключват в писмена форма за срока на действие на анекса към Националния рамков договор по чл. 54, ал. 6 и са в сила до приемането на нов НРД, съответно на анекс към него или при промяна на действащия НРД, съответно на анекса към него. В случаите по чл. 54, ал. 9, както и при промени в действащото законодателство, към договорите по ал. 1 се сключват допълнителни споразумения. Когато не са подадени заявления и/или не са сключени допълнителни споразумения в сроковете по ч... от ЗЗО ( напр.

Решение № 141 от 21.09.2021 г. на ВКС по т. д. № 2586-2019 г. , I т. о. ,,

Решение № 47 от 19.04.2022 г. на ВКС по т. д. № 418- 2021 г. , II т. о. , и

Решение № 50173 от 16.12.2022 г. на ВКС по т. д. № 419/2022 г. ) В посочените решения се приема , че „ целта на тези договори е да задоволят обществен интерес - осигуряване лечението и здравето на здравноосигурени лица или лица , за които е предвидена правна възможност да бъдат лекувани по реда за лечение на здравноосигурените лица. При отчитане на всички 11 изложени критерии при тълкуване на договора , сключен на основание чл. 59, ал. 1Чл. 59. ⚖️ Практика (307) (1) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по чл. 20, ал. 1, т. 4 за оказване на медицинска помощ по този закон се сключват между директора на РЗОК и изпълнителите на медицинска помощ в съответствие с НРД с анексите към тях, с решението по чл. 54, ал. 9 и с този закон. (1а) (Нова - ДВ, бр. 72 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г., изм. и доп. - ДВ, бр. 67 от 2020 г.) Договори по ал. 1 не могат да се сключват с нови лечебни заведения за болнична помощ или за нови медицински дейности, осъществявани от лечебни заведения за болнична помощ, ако в процедурата по чл. 37а или 37б от Закона за лечебните заведения лечебното заведение е предоставило информация, че няма да ползва средства на НЗОК като източник на финансиране на дейността си или НЗОК е дала становище за невъзможност за финансиране на съответните дейности. Забраната не се прилага при нововъзникнали обстоятелства и установена недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ на територията на областта към момента на подаване на заявление за сключване на договор по чл. 59а, ал. 1, установена въз основа на оценка на потребностите съгласно Националната здравна карта. Преценката за недостатъчност от съответната болнична медицинска помощ се извършва от Изпълнителна агенция "Медицински надзор". (2) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) Договорите по ал. 1 не могат да бъдат сключени при условия, по-неизгодни от приетите с НРД. (3) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 14.12.2010 г., доп. - ДВ, бр. 4 от 2013 г., в сила от 15.01.2013 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Договорите по ал. 1 се сключват в писмена форма за срока на действие на анекса към Националния рамков договор по чл. 54, ал. 6 и са в сила до приемането на нов НРД, съответно на анекс към него или при промяна на действащия НРД, съответно на анекса към него. В случаите по чл. 54, ал. 9, както и при промени в действащото законодателство, към договорите по ал. 1 се сключват допълнителни споразумения. Когато не са подадени заявления и/или не са сключени допълнителни споразумения в сроковете по ч... от ЗЗО , с оглед отделните клаузи и посочената в договора цел - осигуряване правата на достъп до болнична медицинска помощ , избор на лечебно заведение и лекар на здравноосигурени и други лица , посочени в договора , съставът е достигнал до извод , че договорът има възмезден характер. На изпълнителя на болнична медицинска помощ се дължи заплащане стойността на възложената му с договора болнична медицинска помощ по клинични пътеки , когато дейността е осъществена съобразно предвиденото в договора и в изпълнение на възложеното , включително , когато тази дейност надхвърля предварително заложените лимити. “ В посочените решение се приема също , че „ У говорените в индивидуалния договор за оказване на болнична помощ договор между Р. и изпълнител на медицинска помощ клаузи , съгласно които не се разрешава на изпълнителя да отчита с финансови - отчетни документи дейности , лекарствени продукти или медицински изделия на стойности , надвишаващи стойностите за съответния месец в Приложение № 2 и се дава право на възложителя да не извършва плащане на изпълнителя , когато сумите по фактурите и спецификациите надвишават стойностите за съответния месец в Приложение № 2, са нищожни на основание чл. 26, ал. 1Чл. 26. ⚖️ Практика (26) (Ал. 1 изм. - ДВ, бр. 12 от 1993 г.) Нищожни са договорите, които противоречат на закона или го заобикалят, както и договорите, които накърняват добрите нрави, включително и договорите върху неоткрити наследства. Нищожни са и договорите, които имат невъзможен предмет, договорите, при които липсва съгласие, предписана от закона форма, основание, както и привидните договори. Основанието се предполага до доказване на противното. (Ал. 3 отм. - ДВ, бр. 30 от 1990 г.) (Ал. 4 изм. - ДВ, бр. 12 от 1993 г.) Нищожността на отделни части не влече нищожност на договора, когато те са заместени по право от повелителни правила на закона или когато може да се предположи, че сделката би била сключена и без недействителните и части., предл. 1 ЗЗД , като противоречащи на императивни правни норми - чл. 4, ал. 1Чл. 4. ⚖️ Практика (65) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14. (1) Механизмът, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК, и методиката за прилагането му по чл. 45, ал. 31 от Закона за здравното осигуряване за 2026 г. се приемат до един месец от деня на обнародването на този закон в "Държавен вестник" и влизат в сила от 1 януари 2026 г. (2) Механизмът и методиката за прилагането му по ал. 1 съдържат и следните критерии за определяне на конкретните суми, подлежащи на възстановяване от всеки притежател на разрешение за употреба или от негов упълномощен представител на лекарствени продукти по чл. 45, ал. 32, т. 1 и 2 от Закона за здравното осигуряване: 1. ръст на разходите на НЗОК за лекарствените продукти по чл. 45, ал. 32, т. 1 и 2 от Закона за здравното осигуряване на съответния притежател на разрешение за употреба или негов упълномощен представител за 2026 г. спрямо предходната година, изчислен след приспадане на всички договорени по реда на Закона за здравното осигуряване отстъпки, и 2. дял на разходите на НЗОК за лекарствените продукти по чл. 45, ал. 32, т. 1 и 2 от Закона за здравното осигуряване на съответния притежател на разрешение за употреба или негов упълномощен представител от общите разходи на НЗОК за лекарствените продукти по чл. 45, ал. 32, т. 1 и 2 от Закона за здравното осигуряване, изчислен след приспадане на всички договорени по реда на Закона за здравното осигуряване отстъпки. (3) Договорите по чл. 45, ал. 22 и 33 от Закона за здравното осигуряване за 2026 г. се сключват, а сключените до обнародването на този закон в "Държавен вестник" договори се допълват относно прилагането на механизма и методиката по ал. 1 спрямо лекарствените продукти по чл. 45, ал. 32, т. 1 и 2 от Закона за здравното осигуряване до един месец от деня на обнародването на механизма и методиката по ал. 1 в "Държавен вестник". (4) Лекарствените продукти по чл. 45, ал. 32, т. 1 и 2 от Закона за здравното осигуряване, за които не са сключени договори или допълнителни споразумения в срока по ал. 3, не се заплащат от НЗОК. За тези лекарствени продукти за периода на заплащането им от НЗОК през 2026 г. се дължат на НЗОК отстъпките, договорени при провеждане на задължителното централизирано договаряне на отстъпки за 2026 г., и се прилагат действащите през периода до обнародването на този закон в "Държавен вестник" механизъм, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК, и методиката за прилагането му. (5) Притежателите на ..., чл. 55, ал. 3, т. 2Чл. 55. ⚖️ Практика (190) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) (1) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2016 г., в сила от 01.01.2017 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) Приетите по реда на чл. 54 национални рамкови договори, съответно анексите към тях влизат в сила от 1 януари на следващата календарна година. (2) Националните рамкови договори съдържат: 1. условията, на които трябва да отговарят изпълнителите на медицинска помощ, както и реда за сключване на договори с тях; 2. отделните видове медицинска помощ по чл. 45 ; 3. условията и реда за оказване на помощта по т. 2; 3а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) обемите, цените и методиките за остойностяване и закупуване на видовете медицинска помощ по т. 2; 3б. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г.) изисквания относно основните трудови възнаграждения на медицинските специалисти, работещи в лечебни заведения за болнична помощ в изпълнение на договори с НЗОК, които са не по-малко благоприятни от предвидените в колективен трудов договор в отрасъл "Здравеопазване"; 3в. (нова - ДВ, бр. 13 от 2023 г., в сила от 07.02.2023 г., изм. - ДВ, бр. 106 от 2023 г., в сила от 01.01.2024 г.) методика за финансиране осигуряването на медицински персонал във: а) лечебни заведения, които извършват медицински дейности в населени места в труднодостъпни и/или отдалечени райони или единствени изпълняват съответната дейност на територията на общината, с изключение на лечебните заведения по чл. 106а, ал. 5б от Закона за лечебните заведения; б) лечебните заведения за болнична помощ по чл. 45, ал. 2а; 4. (доп. - ДВ, бр. 102 от 2018 г., в сила от 11.12.2018 г.) критерии за качество и достъпност на помощта по т. 2, включително конкретни индикатори за оценка на качеството на лечението на пациентите; 5. документацията и документооборота; 6. задълженията на страните по информационното осигуряване и обмена на информация; 6а. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) условията и реда за контрол по изпълнението на договорите; 6б. (нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) санкции при неизпълнение на договора; 7. други въпроси от значение за здравното осигуряване. (3) Националните рамкови договори не могат да установяват изисквания за: 1. минимален брой на регистрираните здравноосигурени лица от изпълнител на първична извънболнична помощ; 2. условия, възпрепятстващи свободния избор от осигурения на изпълнители на медицинска помощ, сключили договор с РЗОК; 3. (изм. - ДВ, бр. 48 о..., 5 и 6 ЗЗО / редакция преди изм. с ДВ , бр. 48 от 27.06.2015 г. / и чл. 35, т. 1Чл. 35. ⚖️ Практика (106) (1) (Предишен текст на чл. 35 - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) Задължително осигурените имат право: 1. (изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) да получават медицинска помощ в обхвата на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК; 2. (изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 18.12.2009 г.) да избират лекар от лечебно заведение за първична медицинска помощ, сключило договор с РЗОК; 3. на спешна помощ там, където попаднат; 4. да получават информация от РЗОК за договорите, сключени от нея с изпълнителите на медицинска помощ; 5. да участват в управлението на НЗОК чрез свои представители; 6. да подават жалби пред директора на съответната РЗОК при нарушения на закона и на договорите; 7. (нова - ДВ, бр. 95 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) да получат документ, необходим за упражняване на здравноосигурителните им права в съответствие с правилата за координация на системите за социална сигурност; 8. (нова - ДВ, бр. 1 от 2014 г., в сила от 03.01.2014 г.) на трансгранично здравно обслужване по реда на глава втора, раздел ХІІ. (2) (Нова - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) Задължително осигурените лица имат право да подават жалби пред директора на съответната РЗОК, когато не са удовлетворени от медицинските дейности, свързани с оказаната медицинска помощ. Жалбата се подава по реда на глава втора, раздел X, като в нея се описват причините и се посочва най-малко едно от следните основания: 1. отчетена, но неизвършена медицинска дейност; 2. качество на медицинската помощ, което не съответства на критериите за качество, определени в националните рамкови договори; 3. отказан достъп до медицинска документация; 4. получени от изпълнител на медицинска или дентална помощ суми без правно основание. / редакция преди изм. с ДВ , бр. 48 от 27.06.2015 г. / във връзка с чл. 26, ал. 2Чл. 26. ⚖️ Практика (38) (1) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 18.12.2009 г.) Резервът на НЗОК по чл. 25 се определя в размер на сумата от: 1. (изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 113 от 2007 г., в сила от 01.01.2008 г., изм. - ДВ, бр. 99 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2017 г., в сила от 01.01.2018 г.) три на сто от събраните приходи от здравноосигурителни вноски и трансферите за здравноосигурителни вноски от други бюджети; 2. други приходи. (2) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г.) Със средствата от резерва се плащат разходи в случай на значителни отклонения от равномерното разходване на средствата за здравноосигурителни плащания. (3) (Отм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г.) и чл. 25Чл. 25. ⚖️ Практика (42) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 18.12.2009 г.) В бюджета на НЗОК задължително се предвижда резерв, включително и за непредвидени и неотложни разходи. ЗЗО. “. В

Решение №152/02.02.2021 г. по т.дело № 385 /2020 на ВКС , II т.о. , се приема , че когато здравноосигурени лица са избрали за лечение конкретното болнично заведение и като резултат на упражненото от тях право на избор , безусловно признато им и гарантирано от Конституцията и ЗЗО , изпълнителят е извършил реално дейностите по чл. 45Чл. 45. ⚖️ Практика (429) (1) (Изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) Националната здравноосигурителна каса заплаща оказването на следните видове медицинска помощ: 1. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за предпазване от заболявания; 2. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за ранно откриване на заболявания; 3. извънболнична и болнична медицинска помощ за диагностика и лечение по повод на заболяване; 4. (изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) долекуване, продължително лечение и медицинска рехабилитация; 5. неотложна медицинска помощ; 6. медицински грижи при бременност, раждане и майчинство; 7. (нова - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., отм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) 8. (предишна т. 7 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) аборти по медицински показания и при бременност от изнасилване; 9. (изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г., предишна т. 8 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., изм. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) дентална помощ; 10. (предишна т. 9 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински грижи при лечение в дома; 11. (изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., предишна т. 10 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) предписване и отпускане на разрешени за употреба лекарства, предназначени за домашно лечение на територията на страната; 12. (нова - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 11 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., доп. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г.) предписване и отпускане на медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, предназначени за домашно лечение на територията на страната, както и на медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ; 13. (предишна т. 11 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 12 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицинска експертиза на трудоспособността; 14. (предишна т. 12 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 13 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) транспортни услуги по медицински показания. 15. (нова - ДВ, бр. 60 от 2012 г., в сила от 07.08.2012 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г. [*]) медицински дейности, лекарствени продукти, диетични храни за... ЗЗО последните , дори и да надхвърлят определените с индивидуалния договор и Приложение № 2 към него лимити не сочат на виновно договорно неизпълнение от негова страна , което да освобождава възложителя от договорната му отговорност за насрещната престация. В

Решение №169/16.02.2021 г. по т. дело № 1916/2019 г. на ВКС , II т.о. пък се приема , че : „ Здравноосигурените лица не могат да бъдат лишени от предоставяне на медицинска помощ в рамките на гарантирания от закона пакет болнична медицинска дейност и свободен избор на изпълнител на медицинска помощ поради изчерпване на средствата от разпределените на 12 изпълнителите лимитирани бюджети. Предвидените в договорите между Р. и изпълнителите стойности на медицинските дейности са прогнозни и не изключват заплащането на престираните от лечебното заведение медицински дейности по чл. 45Чл. 45. ⚖️ Практика (429) (1) (Изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г.) Националната здравноосигурителна каса заплаща оказването на следните видове медицинска помощ: 1. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за предпазване от заболявания; 2. (изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински и дентални дейности за ранно откриване на заболявания; 3. извънболнична и болнична медицинска помощ за диагностика и лечение по повод на заболяване; 4. (изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г.) долекуване, продължително лечение и медицинска рехабилитация; 5. неотложна медицинска помощ; 6. медицински грижи при бременност, раждане и майчинство; 7. (нова - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., отм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г.) 8. (предишна т. 7 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) аборти по медицински показания и при бременност от изнасилване; 9. (изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 76 от 2005 г., в сила от 01.01.2007 г., предишна т. 8 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., изм. - ДВ, бр. 59 от 2010 г., в сила от 31.07.2010 г.) дентална помощ; 10. (предишна т. 9 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицински грижи при лечение в дома; 11. (изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., предишна т. 10 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) предписване и отпускане на разрешени за употреба лекарства, предназначени за домашно лечение на територията на страната; 12. (нова - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 11 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г., доп. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г.) предписване и отпускане на медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, предназначени за домашно лечение на територията на страната, както и на медицински изделия, прилагани в болничната медицинска помощ; 13. (предишна т. 11 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 12 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) медицинска експертиза на трудоспособността; 14. (предишна т. 12 - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., предишна т. 13 - ДВ, бр. 59 от 2006 г., в сила от 01.01.2007 г.) транспортни услуги по медицински показания. 15. (нова - ДВ, бр. 60 от 2012 г., в сила от 07.08.2012 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2015 г., в сила от 01.01.2016 г., изм. - ДВ, бр. 102 от 2018 г. [*]) медицински дейности, лекарствени продукти, диетични храни за... ЗЗО при превишаване на месечния лимит. Здравноосигурените лица , на които е престирана медицинска помощ над стойностите по Приложение № 2 за съответния месец , биха я получили през същия месец при избор на друг изпълнител на медицинска помощ , ненадхвърлил лимита на хоспитализация , или в по - късен момент през същата година при включването им в листата на чакащите по чл. 21, т. 4 от Методиката. Във всеки от посочените случаи се дължи плащане от бюджета на Н. за предоставената медицинска помощ , доколкото извършените дейности са в обхвата на гарантирания пакет здравни дейности , като НС на Н. има възможност да приеме решение за изменение и корекция на определените прогнозни бюджетни средства на съответните Р. и изпълнителите на медицинска помощ на основание чл. 26, ал. 2Чл. 26. ⚖️ Практика (38) (1) (Изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 18.12.2009 г.) Резервът на НЗОК по чл. 25 се определя в размер на сумата от: 1. (изм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г., изм. - ДВ, бр. 113 от 2007 г., в сила от 01.01.2008 г., изм. - ДВ, бр. 99 от 2009 г., в сила от 01.01.2010 г., изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2017 г., в сила от 01.01.2018 г.) три на сто от събраните приходи от здравноосигурителни вноски и трансферите за здравноосигурителни вноски от други бюджети; 2. други приходи. (2) (Изм. - ДВ, бр. 98 от 2010 г., в сила от 01.01.2011 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2012 г., в сила от 01.01.2013 г.) Със средствата от резерва се плащат разходи в случай на значителни отклонения от равномерното разходване на средствата за здравноосигурителни плащания. (3) (Отм. - ДВ, бр. 107 от 2002 г.) ЗЗО , § 9 ПЗР на ЗБН. за 2015 г. и Правилата , приети

с

Решение № РД - НС -04-9/27.01.2015 г. на основание чл. 4, ал. 4 ЗБН. за 2015 г. Предоставянето на своевременна и качествена медицинска помощ от страна на избрания от здравноосигуреното лице изпълнител на медицинска помощ в превишение на установената месечна или тримесечна бюджетна рамка за съответната година не представлява неизпълнение на задълженията на изпълнителя на медицинска помощ по сключения между него и Р. индивидуален договор с последица отхвърляне от заплащане на извършената дейност. “ С оглед гореизложеното ,

съдът намира , че

ответникът дължи плащане на предоставената от ищеца на здравноосигурени пациенти БМП по КП , АП и КП в периода април - ноември 2018 г. , на обща стойност от 245 798 лв. , което обуславя извод за основателност на предявените главни искове. По акцесорните искове : Според клаузите на процесните договорите , споменати по - горе в изложението , когато възложителят не плати на изпълнителя извършената и отчетена дейност по КП и АП в сроковете , определени в НРДМД за 2018 г. и настоящия договор , то възложителят дължи на изпълнителя законна лихва за забава за просроченото време. С постановеното по чл. 290Чл. 290. ⚖️ Практика (19) (1) Жалбата се разглежда от тричленен състав на Върховния касационен съд в открито заседание. (2) Върховният касационен съд проверява правилността на въззивното решение само по посочените в жалбата основания. (3) (Нова - ДВ, бр. 86 от 2017 г.) Решението по ал. 2 не представлява задължителна съдебна практика. Уеднаквяване на практиката ГПК

Решение № 50173 от 16.12.2022 г. на ВКС по т. д. № 419-2022 г. , I т. о. , ТК , ВКС приема , 13 че дължимите по НРД плащания на надлимитната дейност са обвързани с бюджетния му едногодишен характер , поради което следва да се изплатят в рамките на бюджетната година , съвпадаща с календарната. При липса на такова плащане , има забава , считано от 01.01. на следващата бюджетна година. При това разрешение , което се споделя и от настоящия състав , следва , че

ответникът е дължал плащане на ищеца по процесните ф - ри до 31.12.2018 г. и поради неизвършването му , считано от 01.01.2019 г. е изпаднал в забава. Ищецът претендира присъждане на обезщетения за забава на дължимите по всеки от трите договора суми , считано от 25.07.2020 г. , към която дата вземането му е било изискуемо , чийто размер по всички ф - ри , изчислен от приетата пред първата инстанция ССЕ , е общо 77 033.29 лв. за период от 25.07.2020 г. до 24.07.2023 г. В такъв размер са предявени и акцесорните искови претенции по чл. 86Чл. 86. ⚖️ Практика (282) При неизпълнение на парично задължение длъжникът дължи обезщетение в размер на законната лихва от деня на забавата. За действително претърпени вреди в по-висок размер кредиторът може да иска обезщетение съобразно общите правила. Размерът на законната лихва се определя от Министерския съвет. ЗЗД ( след допуснато изменение на иска в о.з. на 10.04.2024 г. ), което обуславя и тяхната основателност. Тъй като първоинстанционният съд е стигнал до същите изводи , обжалваното решение ще бъде потвърдено , като на основание чл. 272Чл. 272. ⚖️ Практика (6) Когато въззивният съд потвърди първоинстанционното решение, той мотивира своето решение, като може да препрати и към мотивите на първоинстанционния съд. Приложимост на правилата за първоинстанционното производство ГПК , ще се препрати към

мотивите му , които се споделят изцяло. На основание чл. 78, ал. 1Чл. 78. ⚖️ Практика (171) Когато е присъдено обезщетение, принудителното изпълнение на наказателното постановление се допуска по искане на лицето, което има право на обезщетение по реда на чл. 418 от Гражданския процесуален кодекс." 2. В чл. 83е, ал. 1 думите "чл. 97, ал. 4" се заменят с "чл. 124, ал. 5". 12. В Закона за банковата несъстоятелност (обн., ДВ, бр. 92 от 2002 г.; изм., бр. 67 от 2003 г., бр. 36 от 2004 г., бр. 31 и 105 от 2005 г., бр. 30, 34 и 59 от 2006 г.) се правят следните изменения: 1. Член 16 се изменя така: "Обжалване на решенията ГПК , на ищеца ще се присъдят разноските по делото пред настоящата инстанция от 21 300 лв за адвокатски хонорар , които Н. ще бъде осъдена да му заплати. Водим от горното ,

съдът

РЕШИ:

:

ПОТВЪРЖДАВА

Решение №213/09.05.2024 г. по търговско дело № 441/2023 г. по описа на П.ския

окръжен съд.

ОСЪЖДА Н.З.О.К. ЕИК ..... със седалище и адрес на управление гр.С. “ № 1, съдебен адрес Р.З.О.К. “ № 14, да плати на „ М... “ ООД ЕИК .... със седалище и адрес на управление гр. П. “ № 20, разноските по делото пред настоящата инстанция от 21 300 лв за адвокатски хонорар. Решението подлежи на обжалване пред ВКС , при наличие на предпоставките по чл. 290, ал. 1 и ал. 2Чл. 290. ⚖️ Практика (19) (1) Жалбата се разглежда от тричленен състав на Върховния касационен съд в открито заседание. (2) Върховният касационен съд проверява правилността на въззивното решение само по посочените в жалбата основания. (3) (Нова - ДВ, бр. 86 от 2017 г.) Решението по ал. 2 не представлява задължителна съдебна практика. Уеднаквяване на практиката ГПК , в 1- месечен срок от връчването му на страните. 14 Председател : _______________________ Членове : 1. _______________________ 2. _______________________ 15

Източник: Оригинален документ (Филтър: Силна дума: надлимитна)