Граждански дела

  • Резултат от делото: Прекратено
  • Номер на дело: 433
  • Година нa делото: 2023
  • Медицинска грешка: Диагностична грешка, Терапевтична грешка, Техническа грешка
  • Нарушен стандарт: Друго
  • Приложим закон: Други
  • Ключови доказателства: СМЕ
⚖️ РЕЗЮМЕ НА ДЕЛОТО
  • Страни: М. С. Г. и Л. Е. И. срещу Н. А. Д.
  • Предмет на спора: Иск за обезщетение за неимуществени вреди, причинени от преждевременната смърт на Г. Е. И. (дъщеря/сестра на ищците), починала от рак. Твърди се, че ответникът (съпруг на починалата) е въздействал на Г. И. да откаже традиционно медицинско лечение и да се лекува с нетрадиционни методи (гладуване, вода, билки), което е довело до нейната смърт.
  • Ключови моменти: По делото е установено, че Г. И. е била диагностицирана с рак и са й били предложени медицински интервенции. Свидетелски показания сочат, че под въздействието на ответника тя е отказала традиционно лечение и е предприела алтернативни методи. По-долните инстанции са отхвърлили иска, приемайки, че липсва доказана причинна връзка между поведението на ответника и преждевременната смърт. Въззивният съд е направил изводи за стадия на заболяването и прогнозите въз основа на общи познания и статистики, без да назначи съдебномедицинска експертиза (СМЕ), което е довело до неизясняване на делото.
  • Решение: Върховният касационен съд ОТМЕНЯ въззивното решение и ВРЪЩА делото за ново разглеждане от друг състав на въззивния съд. Основанието за това е очевидна неправилност на решението поради противоречие с материалния закон и процесуални правила, изразяващи се в липсата на СМЕ за установяване на причинна връзка, стадия на заболяването, перспективите за лечение и възможно въздействие върху волята на починалата.

Решение № 433 по гр. д. № 1941/2023 г. на Върховен касационен съд Върховен касационен съд НАЧАЛО СПРАВКИ ЗА ДЕЛА ПРЕСОФИС БЮЛЕТИН КОНТАКТИ Съдебен акт 1 Р Е Ш Е Н И Е № 433 София, 02.07.2024 година В ИМЕТО НА НАРОДА Върховният касационен съд на Република България, първо гражданско отделение, в съдебно заседание на 28 май две хиляди и двадесет и четвърта година, в състав: ПРЕДСЕДАТЕЛ: БОНКА ДЕЧЕВА ЧЛЕНОВЕ: ВАНЯ АТАНАСОВА АТАНАС КЕМАНОВ при участието на секретаря Даниела Никова , изслуша докладваното от съдията БОНКА ДЕЧЕВА гр.дело 1941 /2023 година Производството е по чл. 290Чл. 290. ⚖️ Практика (19) (1) Жалбата се разглежда от тричленен състав на Върховния касационен съд в открито заседание. (2) Върховният касационен съд проверява правилността на въззивното решение само по посочените в жалбата основания. (3) (Нова - ДВ, бр. 86 от 2017 г.) Решението по ал. 2 не представлява задължителна съдебна практика. Уеднаквяване на практиката ГПК С определение № 597 от 12.02.2024 г., по касационна жалба, подадена от М. С. Г., ЕГН [ЕГН] и Л. Е. И. е допуснато касационно обжалване на въззивно решение № 20 от 16.01.2023 г. по гр.д.№ 233/2022 г. на Окръжен съд-Кюстендил, с което е потвърдено решение № 57 от 03.02.2022 г., по гр.д.№ 1144/2021 г. по описа на Районен съд – Дупница. С последното е отхвърлен иска, предявен на основание чл. 45Чл. 45. ⚖️ Практика (329) Всеки е длъжен да поправи вредите, които виновно е причинил другиму. Във всички случаи на непозволено увреждане вината се предполага до доказване на противното. ЗЗД от касаторите против Н. А. Д. за заплащане на обезщетение за причинени им неимуществени вреди от преждевременната смърт на Г. Е. И., починала на 15.09.2018г. – дъщеря на първата и сестра на втория, поради това, че под въздействие на ответника, е отказала да се лекува с утвърдените от медицината методи, а била склонена от ответника да се лекува с нетрадиционни такива. Претендираните обезщетения, за което предявените частични исковете са отхвърлени, са в размер на 5001 лв. за ищцата М. С. Г. /предявен като част от глобална претенция от 800000 лв./ и в размер на 5001 лв. за ищеца Л. Е. И., /като част от глобална претенция от 500 000 лв., ведно със законната лихва, считано от 15.09.2018г. В касационната жалба се навеждат оплаквания за неправилност на решението поради противоречие с материалния закон – чл. 45Чл. 45. ⚖️ Практика (329) Всеки е длъжен да поправи вредите, които виновно е причинил другиму. Във всички случаи на непозволено увреждане вината се предполага до доказване на противното. ЗЗД, защото съдът е приел за недоказан един от елементите на фактическия състав на непозволеното увреждане – наличието на причинна връзка между поведението на ответника и преждевременната смърт на Г. И.. Твърди се необоснованост на решението поради липса на анализ на събраните доказателства и формулиране на изводи, които не са свързани с тях. Ответникът по касация оспорват касационната жалба. Върховен касационен съд, първо гр.о., като обсъди заявените в касационната жалба основания и данните по делото, приема следното: По делото е установено следното: Твърденията в исковата молба са, че през юни-юли 2017 г. е установено, че дъщерята, респективно сестрата на ищците Г. И. страдала от тежко заболяване - рак, след като направила изследвания – по едно в Благоевград и в болница Токуда-София. Лекарят в болница „Токуда“ й е обяснил, че трябва да се изреже тумора заедно с матката и е назначил биопсия. Г. И. е говорила по телефона с лекар от плевенската онкология, който и е предложил алтернатива - само химиотерапия. Тя обаче отказала медицинско лечение под въздействието на ответника, с когото живеела на съпружески начала от 2015 г., а на 20.05.2018 г. сключили брак. Тъй като в публичното пространство се тиражирала информация, че Д. извършва дейност, като лечител чрез нетрадиционни методи, без да е медицински работник, считат, че той й е въздействал да се лекувала чрез гладуване и вода. Въпреки, че състоянието й се влошавало, под въздействие на ответника, тя не предприела действия да се лекува чрез традиционната медицина и на 15.09.2018 г. починала. Аутопсия не е правена, била кремирана. Ищците твърдят, че Г. И. е починала преждевременно, което има връзка с внушенията на ответника, че съвременните методи за лечение на рак са неефективни. От смъртта й ищцата изпаднала в шок, не могла да повярва, не могла да се раздели с нея, известно време не могла да отиде на работа и да изпълнява задълженията си, не могла да спи, плачела постоянно, като се обвинявала за смъртта на дъщеря си, имала главоболие и пиела болкоуспокояващи и успокоителни лекарства. Ищецът имал силна връзка със сестра си. От преждевременната й смърт изпаднал в безизходица, двамата взаимно си помагали, смъртта й дълго нарушила ритъма му на работа, тъй като за много неща разчитал на нея. Променил се, станал по-затворен, контактувал с хора само при нужда. Имал главоболие, което наложило да пие лекарства, усещал тревожност у себе си от липсата на сестра си и нейната опора. Ответникът е дал обяснения по чл. 176Чл. 176. ⚖️ Практика (3) (1) Съдът може да разпореди страната да се яви лично, за да даде обяснения за обстоятелствата по делото. (2) На страната, задължена да се яви лично, съдът съобщава въпросите, на които трябва да отговори, като я предупреждава за последиците от неизпълнението на това задължение. (3) Съдът може да приеме за доказани обстоятелствата, за изясняването на които страната не се е явила или е отказала да отговори без основателна причина, както и когато е дала уклончиви или неясни отговори. (4) (Доп. - ДВ, бр. 98 от 2020 г.) Когато страната не може да се яви пред съда поради трудно преодолима пречка, обясненията и може да бъдат дадени пред делегиран съд или чрез видеоконференция. Приложно поле ГПК, че не е ограничавал контактите на Г. с абсолютно никой, тя сама пожелала да не контактува с нейните близки - майка й и брат й, правила е изследвания в различни болници и че не е извършил спешна кремация, а ако ищците са искали, са могли да поискат аутопсия. По делото са представени доказателства за двете изследвания с предписание в амбулаторния лист от болница Токуда-София за изследвания и „за постъпване“. Разпитани са и свидетели, от показанията на които се установява, че след второто изследване, лекаря посочил, че е необходимо спешно да се оперира, но тя под въздействие на ответника отказала започнала нетрадиционно лечение с глад и билки, виждали я в състояние на гладолечение и само на вода, нямала видимо подобрение, но отказвала да се лекува с методите на традиционната медицина и в разговорите, които водили казвала, че ще следва „другия път“ и че всеки път когато говорела със св. Д. и с майка си била разколебавана. На 9 юни 2018 г. св. Д. се видяла с Г., която заявила, че се чувства добре на село, спокойно й е и от тогава до датата на смъртта тя не вдигала телефона. Г. заявила на свидетелката, че ще се лекува с напътствията на Д. – глад, вода с кислород, ябълки и молитва. Те живеели заедно Г. избрала да се лекува по този начин, защото вярвала на него – на Н. Д.. По телефона, Г. споделила, че той й е направил люлка, за да се люлее и по време на разговора се люлеела и звучала като зомбирана. В разговор между свидетелката Д. и Н. Д. през м.септември, 2018 г. той заявил, че поема отговорността за всичко, което прави – за лечението, което той е поел, защото близките й и приятелките й я отклоняват от правилния път. От показанията на свидетелката В. Х. се установява, че Г. и ответникът Н. Д. взели решение да се лекува с алтернативна медицина след поставената й диагноза – режим на хранене и на гладуване, билки, но не предписани от лекар. Г. имала счетоводна къща и работела заедно с майка си в офиса, имали чудесни отношения с майка й, майка й била много усмихната преди, но след смъртта на Г. не я виждала да се усмихва. Г. не желаела да се вижда с майка й и брат й, защото те и св. Х. настоявали да се консултира с лекар и да се лекува по друг начин, с методите на традиционната медицина. Г. споделила, че заедно с Н. са чели и са се интересували, свързали са се с хора, които са оздравели по този начин и заедно с него ще се лекува по този начин. До м. март Г. работила в офиса и се виждали, приключила счетоводната година, а след това заминала на [населено място], където живеела последните месеци с ответника. През м.май или м.юни св. Х. се видяла с Г., но тя не изглеждала добре, имала характерен вид на болен човек - цвета на кожата й бил променен. Приети са материали по преписка от РПУ-Рила, образувана по сигнал на починалата Г. И. при посещение на ищцата пред дома й в [населено място]. За прилагане на преписката, искане е заявил ответника и е представил като доказателства материали от нея, а ищците не са възразили и също са поискали да се приемат, но са ги оспорили по същество. Съдът е отказал да изиска поради неотносимост прокурорски преписки или вече образувани дела срещу ответника в Ямбол, Дупница и Благоевград, по оплаквания срещу ответника във връзка с дейността му като лечител. Тези искания са били заявени по т. 2,3 и 4 от исковата молба. При тези доказателства, РС е приел, че не е доказана причинна връзка между извършеното деяние от ответника и претърпените вреди, т.е. не е установено избора на лечение от страна на Г. И. да е довело да нейната преждевременна смърт. Обосновал е своя извод с житейски установената невъзможност да бъде съпоставена продължителността на живота с проведения начин на лечение, респективно липсата на такова. Въззивната инстанция е приела, че дори и да се презюмира, че ответника виновно не е положил дължимата грижа относно здравословното състояние на неговата съпруга Г., не се установява безспорно наличието на причинна връзка между противоправното деяние и настъпилите вреди за ищците. По делото не е била назначена медицинска експертиза. Въззивната инстанция се е мотивирала с това, че е ноторно известно, че „раковите заболявания са злокачествени, респективно наличието на мутирали клетки с агресивен растеж и неконтролируемо делене са способни да убият човек за време с различна продължителност“. Въззивният съд е позовал на „медицинската статистика“, че ракът се нарежда на първо място сред смъртността, че „в повечето случаи, с навременното откриване и диагностициране на заболяването, както и с компетентно лечение, ракът може да бъде преодолян. Много често обаче има такива ситуации, когато заболяването вече е диагностицирано в късна фаза, което означава, че процесът е необратим и няма шанс за оцеляване за пациента с рак“. Без СМЕ, съдът е приел, че от приложеният по делото резултат на лист 6 от делото на РС се установява, че „по класификацията на Папаниколау (РАР) Г. И. е била диагностицирана с последната най-тежка фаза, свързана с наличие на множество ракови клетки, инвазивен карцином“. Касационно обжалване е допуснато на основание чл.280, ал.2, пр.3Чл. 280. ⚖️ Практика (117) (4) Ответникът може да подаде пред съответния апелативен съд молба за преразглеждане на решението, постановено в рамките на европейската процедура за искове с малък материален интерес, при условията и по реда на чл. 18 от Регламент (ЕО) № 861/2007 на Европейския парламент и на Съвета от 11 юли 2007 г. за създаване на европейска процедура за искове с малък материален интерес, изменен с Регламент (ЕС) 2015/2421 на Европейския парламент и на Съвета от 16 декември 2015 г. за изменение на Регламент (ЕО) № 861/2007 за създаване на европейска процедура за искове с малък материален интерес и Регламент (ЕО) № 1896/2006 за създаване на процедура за европейска заповед за плащане (ОВ, L 341/1 от 24 декември 2015 г.). (5) Съдът изпраща препис от молбата за преразглеждане на другата страна, която в едноседмичен срок от получаването му може да подаде отговор. (6) Молбата за преразглеждане се разглежда в закрито заседание. Съдът, ако прецени за необходимо, може да разгледа молбата в открито заседание. (7) Решението по молбата за преразглеждане не подлежи на обжалване. Изпълнение на чуждестранни актове въз основа на Регламент (ЕО) № 861/2007 на Европейския парламент и на Съвета от 11 юли 2007 г. за създаване на европейска процедура за искове с малък материален интерес и въз основа на Регламент (ЕО) № 805/2004 на Европейския парламент и на Съвета от 21 април 2004 г. за въвеждане на европейско изпълнително основание при безспорни вземания ГПК за проверка за очевидна неправилност на решението поради цитираните мотиви, в които изводите са изведени не от доказателствата по делото и от конкретни факти, а от общо позоваване на статистика, която не фигурира по делото. Изводите на съда не кореспондират на доказателства по делото, формирани са в нарушение на правилата на логиката и почиват на обобщени предположения, несвързани с конкретните факти по спора, а не на опитни и общоприложими научни правила. Въззивното решение е постановено и в проктиворечие с т.10 от ТР № 1/2013 г. на ОСГТК на ВКС, което изисква при необходимост, когато делото е останало неизяснено и за изясняването му са необходими специални знания, съдът да назначи експертиза дори да не е формулирано искане за това от страните. Изложеното налага извод за неправилност на решението, което налага отмяната му. В случая съдът е следвало да назначи СМЕ, която въз основа на представените документи по делото да изясни на какъв стадий от заболяването е била Г. И., какви са били перспективите за лечение при установения стадий на заболяването, какви са били прогнозите за преживяване при предприемане на действия за лечение чрез методите на традиционната медицина. Предприемането на гладолечение чрез вода с кислород, ябълки и билки, като алтернатива на традиционната медицина има ли отношение към преживяемостта и продължителността на живот на заболялата и какво. Специални знания са необходими и в областта на психологията, поради което е удачно назначаването на комплексна СМЕ /вместо единична такава/ за установяване възможно ли е и в каква степен въздействие върху волята на болен от констатираното заболяване за методите на лечение от близките му, живеещи с него и имало ли е такова конкретно върху Г. И., като съобрази събраните доказателства по делото за поведението й. За събиране на тези доказателства, делото следва да се върне за ново разглеждане от друг състав на въззивния съд на основание чл. 293, ал.3Чл. 293. ⚖️ Практика (17) (1) Върховният касационен съд оставя в сила или отменя частично или изцяло обжалваното решение. (2) Решението се отменя като неправилно, когато е нарушен материалният закон или са допуснати съществени нарушения на съдопроизводствените правила или решението е необосновано. (3) Съдът връща делото за ново разглеждане от друг състав на въззивния съд само ако се налага повтарянето или извършването на нови съдопроизводствени действия. (4) Когато обжалваното решение е нищожно или недопустимо, прилагат се правилата на ГПК. Водим от горното, Върховният касационен съд, първо гражданско отделение Р Е Ш И: ОТМЕНЯ въззивно решение № 20 от 16.01.2023 г. по гр.д.№ 233/2022 г. на Окръжен съд-Кюстендил. ВРЪЩА делото за ново разглеждане от друг състав на въззивния съд. ПРЕДСЕДАТЕЛ: ЧЛЕНОВЕ: © 2019 Върховен касационен съд на Република България Стари търсачки: дела , деловодни данни , азбучник , ключови фрази При проблеми с новите търсачки - моля уведомете ни на Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате пусната JavaScript поддръжка, за да го видите. Източник: ВКС (202X)