Решение № 434 по гр. д. № 14410/2022 г. на Окръжен съд Пловдив

РЕШЕНИЕ № 434 гр.

Пловдив, 02.04.2026 г.

В ИМЕТО НА НАРОДА

ОКРЪЖЕН СЪД – ПЛОВДИВ, X СЪСТАВ, в публично заседание на дванадесети март през две хиляди двадесет и шеста година в следния състав :

Председател :

Пламен Чакалов Членове :

Румяна Андреева Бранимир Василев при участието на секретаря Бояна Дамбулева като разгледа докладваното от Пламен Чакалов Въззивно гражданско дело № 20265300500009 по описа за 2026 година Обжалвано е решение № 4931/14.11.2025 г. на Пловдивския районен съд, Х V ІІІ - ти гр. с. постановено по гр. д. № 922/23 г., с което се ПРИЗНАВА ЗА УСТАНОВЕНО в отношенията между страните, че Д.

Т.

С., ЕГН ********** дължи на УМБАЛ „ Свети Георги ” ЕАД, ЕИК **********, сумата от 122.70 лева ( сто двадесет и два лева и седемдесет стотинки ) – главница, представляваща цена на предоставена медицинска помощ - диагностика и лечение, проведени на 19.12.2021 г., дължима на основание чл. 109Чл. 109. ⚖️ Практика (14) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.02.2010 г.) (1) Здравноосигурителните права на лицата, които са длъжни да внасят осигурителни вноски за своя сметка, се прекъсват, в случай че лицата не са внесли повече от три дължими месечни осигурителни вноски за период от 36 месеца до началото на месеца, предхождащ месеца на оказаната медицинска помощ. Лицата с прекъснати здравноосигурителни права заплащат оказаната им медицинска помощ. (2) (Изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., в сила от 28.12.2015 г.) Здравноосигурителните права на лицата по ал. 1 се възстановяват, при условие че лицето е заплатило всички дължими здравноосигурителни вноски през последните 60 месеца. (3) Здравноосигурителните права на лицата по ал. 1 се възстановяват от датата на заплащане на дължимите вноски по ал. 2, като сумите, платени за оказаната медицинска помощ, не се възстановяват. (4) Когато задължението за внасяне на осигурителните вноски е на работодателя или на друго лице, невнасянето на осигурителни вноски не лишава осигуреното лице от здравноосигурителни права. (5) Алинеи 1 - 3 не се прилагат за лицата по ЗЗО вр. чл. 52Чл. 52. ⚖️ Практика (43) ЗЗО, ведно със законната лихва от постъпване на заявлението в съда – 06.10.2022 г. до окончателното погасяване, за която е издадена Заповед за изпълнение на парично задължение по чл. 410Чл. 410. ⚖️ Практика (362) (1) Заявителят може да поиска издаване на заповед за изпълнение: 1. за вземания за парични суми или за заместими вещи, когато искът е подсъден на районния съд; 2. за предаването на движима вещ, която длъжникът е получил със задължение да я върне или е обременена със залог или е прехвърлена от длъжника със задължение да предаде владението, когато искът е подсъден на районния съд. (2) (Доп. - ДВ, бр. 86 от 2017 г.) Заявлението съдържа искане за издаване на изпълнителен лист и трябва да отговаря на изискванията на чл. 127, ал. 1 и 3 и чл. 128, т. 1 и 2. В заявлението се посочва и банкова сметка или друг начин за плащане. (3) (Нова - ДВ, бр. 100 от 2019 г.) Когато вземането произтича от договор, сключен с потребител, към заявлението се прилагат договорът, ако е в писмена форма, заедно с всички негови приложения и изменения, както и приложимите общи условия, ако има такива. (4) (Нова - ДВ, бр. 11 от 2023 г., в сила от 01.07.2025 г.) Заявлението и приложенията към него се подават писмено на хартиен носител или по електронен път чрез електронен формуляр, достъпен в Единния портал за електронно правосъдие. Когато заявлението е подадено по електронен път, всички последващи процесуални действия на заявителя се извършват само в електронна форма, с изключение на действията по обжалване на актове по тази глава и в производствата по чл. 422 - 424. (5) (Нова - ДВ, бр. 11 от 2023 г., в сила от 01.07.2025 г., изм. - ДВ, бр. 55 от 2025 г. [*]) Търговците, държавата и държавните учреждения, общините, нотариусите и частните съдебни изпълнители, както и лицата, представлявани от адвокат, подават заявления за издаване на заповед за изпълнение само по електронен път чрез електронния формуляр, достъпен в Единния портал за електронно правосъдие. (6) (Нова - ДВ, бр. 11 от 2023 г., в сила от 01.07.2025 г.) Заявителите извън тези по ал. 5 може да подадат заявление за издаване на заповед за изпълнение и писмено на хартиен носител в който и да е районен съд, с изключение на заявленията за издаване на заповед за изпълнение по чл. 417, ал. 1, т. 3, 6 и 10, които се подават в районния съд по настоящия адрес или седалището на заявителя, а при липса на настоящ адрес - по постоянния му адрес. По отношение на заявленията за издаване на заповед за изпълнение по чл. 417, ал. 1, т. 3, 6 и 10 съдът извършва служебна проверка на местната подсъдност и ако прецени, че делото не му е подсъдно, го изпраща незабавно на надлежния съд. Издаване на заповед за изпълнение ГПК № 7064/10.10.2022 г. по ч.гр.д. № 14410/2022 г. по описа на ПРС.

Жалбоподателят Д.

Т.

С., ЕГН **********, моли съда да отмени решението на районния съд и вместо него постанови друго, с което да отхвърли предявените искове.

Въззиваемата страна УМБАЛ „ Свети Георги ” ЕАД, ЕИК ********* счита обжалваното решение за правилно и законосъобразно и моли съда да го потвърди.

Предвид доказателствата съдът установи следното :

При преценка на допустимостта на съдебното решение настоящият съдебен състав съобрази, че в диспозитива на обжалваното решение, не е посочено словестно основанието, на което е присъдена процесната сума, а е дадена правна квалификация 1 по чл. 109Чл. 109. ⚖️ Практика (14) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.02.2010 г.) (1) Здравноосигурителните права на лицата, които са длъжни да внасят осигурителни вноски за своя сметка, се прекъсват, в случай че лицата не са внесли повече от три дължими месечни осигурителни вноски за период от 36 месеца до началото на месеца, предхождащ месеца на оказаната медицинска помощ. Лицата с прекъснати здравноосигурителни права заплащат оказаната им медицинска помощ. (2) (Изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., в сила от 28.12.2015 г.) Здравноосигурителните права на лицата по ал. 1 се възстановяват, при условие че лицето е заплатило всички дължими здравноосигурителни вноски през последните 60 месеца. (3) Здравноосигурителните права на лицата по ал. 1 се възстановяват от датата на заплащане на дължимите вноски по ал. 2, като сумите, платени за оказаната медицинска помощ, не се възстановяват. (4) Когато задължението за внасяне на осигурителните вноски е на работодателя или на друго лице, невнасянето на осигурителни вноски не лишава осигуреното лице от здравноосигурителни права. (5) Алинеи 1 - 3 не се прилагат за лицата по ЗЗО във връзка с чл. 52Чл. 52. ⚖️ Практика (43) от същия закон, в които норми обаче има множество хипотези и затова не става ясно която от тях има предвид съда.

Същевременно те не съответстват на обстоятелствената част на исковата молба.

Това е така, защото нормата чл. 52Чл. 52. ⚖️ Практика (43) от Закона за здравното осигуряване урежда задълженията на изпълнителите на медицинска помощ спрямо задължително здравноосигурени лица, статута на неосигурените по този закон лица и условията и реда за предоставяне на допълнителни услуги, а в чл. 109Чл. 109. ⚖️ Практика (14) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.02.2010 г.) (1) Здравноосигурителните права на лицата, които са длъжни да внасят осигурителни вноски за своя сметка, се прекъсват, в случай че лицата не са внесли повече от три дължими месечни осигурителни вноски за период от 36 месеца до началото на месеца, предхождащ месеца на оказаната медицинска помощ. Лицата с прекъснати здравноосигурителни права заплащат оказаната им медицинска помощ. (2) (Изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., в сила от 28.12.2015 г.) Здравноосигурителните права на лицата по ал. 1 се възстановяват, при условие че лицето е заплатило всички дължими здравноосигурителни вноски през последните 60 месеца. (3) Здравноосигурителните права на лицата по ал. 1 се възстановяват от датата на заплащане на дължимите вноски по ал. 2, като сумите, платени за оказаната медицинска помощ, не се възстановяват. (4) Когато задължението за внасяне на осигурителните вноски е на работодателя или на друго лице, невнасянето на осигурителни вноски не лишава осигуреното лице от здравноосигурителни права. (5) Алинеи 1 - 3 не се прилагат за лицата по от ЗЗО е уредено прекъсването и възстановяването на правата на здравноосигурените лица, докато в обстоятелствената част на исковата молба изрично е посочено, че

ответникът е здравноосигурено лице, което е получило облага, а изразяваща се в консултации, изследване и диагностика, за което ищецът е направил съответните разходи, чиято стойност не може да получи от НЗОК, тъй като пациентът е упражнил правото си да прекъсне лечението си и това води до неоснователно разместване на материални блага в тежест на изпълнителя на медицинска помощ, т.е.

УМБАЛ „ Св.

Георги “ ЕАД., гр.

Пловдив.

Следователно, процесната сума се претендира като разход, извършен по повод лечение на здравноосигурен пациент, който самоволно преждевременно е прекъснал лечението си и се твърди, че това е причината НЗОК да откаже заплащането на стойността на това лечение, а в диспозитива това основание на иска не е отразено нито като обстоятелства, нито като относима към тези обстоятелства правна квалификация, а дори напротив посочени две правни норми с различни хипотези.

Изложеното налага извода, че съдът не се е произнесъл по предявения иск, поради което решението му следва да се обезсили като делото се върне на друг състав, който след като съобрази изложените в исковата молба обстоятелства да ги подведе под конкретна правна норма и се произнесе по основателността на иска със съответстващ на тези обстоятелства диспозитив.

Воден от горното и на основание чл. 270, ал. 3Чл. 270. ⚖️ Практика (6) Повторно разглеждане на делото, изр. трето от ГПК съдът

РЕШИ:

ОБЕЗСИЛВА решение №4931/14.11.2025 г. на Пловдивския районен съд, Х V ІІІ - ти гр. с. постановено по гр. д. № 922/23 г., с което се ПРИЗНАВА ЗА УСТАНОВЕНО в отношенията между страните, че Д.

Т.

С., ЕГН ********** дължи на УМБАЛ „ Свети Георги ” ЕАД, ЕИК *********, сумата от 122.70 лева ( сто двадесет и два лева и седемдесет стотинки ) – главница, представляваща цена на предоставена медицинска помощ - диагностика и лечение, проведени на 19.12.2021 г., дължима на основание чл. 109Чл. 109. ⚖️ Практика (14) (Изм. - ДВ, бр. 110 от 1999 г., в сила от 01.01.2000 г., изм. - ДВ, бр. 111 от 2004 г., в сила от 21.12.2004 г., изм. - ДВ, бр. 101 от 2009 г., в сила от 01.02.2010 г.) (1) Здравноосигурителните права на лицата, които са длъжни да внасят осигурителни вноски за своя сметка, се прекъсват, в случай че лицата не са внесли повече от три дължими месечни осигурителни вноски за период от 36 месеца до началото на месеца, предхождащ месеца на оказаната медицинска помощ. Лицата с прекъснати здравноосигурителни права заплащат оказаната им медицинска помощ. (2) (Изм. - ДВ, бр. 48 от 2015 г., в сила от 28.12.2015 г.) Здравноосигурителните права на лицата по ал. 1 се възстановяват, при условие че лицето е заплатило всички дължими здравноосигурителни вноски през последните 60 месеца. (3) Здравноосигурителните права на лицата по ал. 1 се възстановяват от датата на заплащане на дължимите вноски по ал. 2, като сумите, платени за оказаната медицинска помощ, не се възстановяват. (4) Когато задължението за внасяне на осигурителните вноски е на работодателя или на друго лице, невнасянето на осигурителни вноски не лишава осигуреното лице от здравноосигурителни права. (5) Алинеи 1 - 3 не се прилагат за лицата по ЗЗО вр. чл. 52Чл. 52. ⚖️ Практика (43) ЗЗО, ведно със законната лихва от постъпване на заявлението в съда – 06.10.2022 г. до окончателното погасяване, за която е издадена Заповед за изпълнение на парично задължение по чл. 410Чл. 410. ⚖️ Практика (362) (1) Заявителят може да поиска издаване на заповед за изпълнение: 1. за вземания за парични суми или за заместими вещи, когато искът е подсъден на районния съд; 2. за предаването на движима вещ, която длъжникът е получил със задължение да я върне или е обременена със залог или е прехвърлена от длъжника със задължение да предаде владението, когато искът е подсъден на районния съд. (2) (Доп. - ДВ, бр. 86 от 2017 г.) Заявлението съдържа искане за издаване на изпълнителен лист и трябва да отговаря на изискванията на чл. 127, ал. 1 и 3 и чл. 128, т. 1 и 2. В заявлението се посочва и банкова сметка или друг начин за плащане. (3) (Нова - ДВ, бр. 100 от 2019 г.) Когато вземането произтича от договор, сключен с потребител, към заявлението се прилагат договорът, ако е в писмена форма, заедно с всички негови приложения и изменения, както и приложимите общи условия, ако има такива. (4) (Нова - ДВ, бр. 11 от 2023 г., в сила от 01.07.2025 г.) Заявлението и приложенията към него се подават писмено на хартиен носител или по електронен път чрез електронен формуляр, достъпен в Единния портал за електронно правосъдие. Когато заявлението е подадено по електронен път, всички последващи процесуални действия на заявителя се извършват само в електронна форма, с изключение на действията по обжалване на актове по тази глава и в производствата по чл. 422 - 424. (5) (Нова - ДВ, бр. 11 от 2023 г., в сила от 01.07.2025 г., изм. - ДВ, бр. 55 от 2025 г. [*]) Търговците, държавата и държавните учреждения, общините, нотариусите и частните съдебни изпълнители, както и лицата, представлявани от адвокат, подават заявления за издаване на заповед за изпълнение само по електронен път чрез електронния формуляр, достъпен в Единния портал за електронно правосъдие. (6) (Нова - ДВ, бр. 11 от 2023 г., в сила от 01.07.2025 г.) Заявителите извън тези по ал. 5 може да подадат заявление за издаване на заповед за изпълнение и писмено на хартиен носител в който и да е районен съд, с изключение на заявленията за издаване на заповед за изпълнение по чл. 417, ал. 1, т. 3, 6 и 10, които се подават в районния съд по настоящия адрес или седалището на заявителя, а при липса на настоящ адрес - по постоянния му адрес. По отношение на заявленията за издаване на заповед за изпълнение по чл. 417, ал. 1, т. 3, 6 и 10 съдът извършва служебна проверка на местната подсъдност и ако прецени, че делото не му е подсъдно, го изпраща незабавно на надлежния съд. Издаване на заповед за изпълнение ГПК № 7064/10.10.2022 г. по ч.гр.д. № 2 Председател : _______________________ Членове :
1. _______________________
2. _______________________ 14410/2022 г. по описа на ПРС като постановено по непредявен иск.

ВРЪЩА делото на друг състав на Пловдивския районен съд за разглеждане на предявения иск.

Решението е окончателно. 3 Източник:

Оригинален документ (Ключова дума: болница)