- Страни: Д. И. Я. срещу Национална експертна лекарска комисия (НЕЛК)
- Предмет на спора: Експертно решение № 1348-225/08.12.2022 г. на Специализиран състав на НЕЛК, с което е намален процентът на трайно намалена работоспособност (ТНР) на 50%
- Ключови моменти: Противоречие с материалния закон. Първоинстанционният съд неправилно е игнорирал заключенията на съдебно-медицинската експертиза, която е установила нови функционални дефицити и влошаване на състоянието. Съдът и административният орган не са съобразили актуалната материална уредба (Наредбата за медицинската експертиза - НМЕ) и новонастъпилите факти в нарушение на принципа на истинност по чл. 7Чл. 7. ⚖️ Практика (31) (1) Административните актове се основават на действителните факти от значение за случая. (2) На преценка подлежат всички факти и доводи от значение за случая. (3) Истината за фактите се установява по реда и със средствата, предвидени в този кодекс. Равенство от АПК.
- Решение: ВАС ОТМЕНЯ решението на Административен съд - Благоевград, ОТМЕНЯ решението на НЕЛК и изпраща делото на административния орган за ново произнасяне. ОСЪЖДА НЕЛК да заплати на жалбоподателя разноски за всички инстанции в размер на 2156.57 евро.
РЕШЕНИЕ
№ 3279
София, 24.03.2026 г.
В ИМЕТО НА НАРОДА
Върховният административен съд на Република България - Шесто отделение, в съдебно заседание на десети март две хиляди двадесет и шеста година в състав:
Председател:
ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ
Членове:
ДЕСИСЛАВА СТОЕВА
ЯВОР КОЛЕВ
при секретар
Светослава Огнянова и с участието на прокурора Красимира Филипова изслуша докладваното от председателя Георги Георгиев по административно дело № 10376/2025 г.
Производство по чл. 227Чл. 227. (Изм. - ДВ, бр. 39 от 2011 г.) (1) Когато решението на първоинстанционния съд бъде отменено повторно, Върховният административен съд не връща делото за ново разглеждане, а го решава по същество. (2) Когато основанието за отмяна налага това, Върховният административен съд, след като отмени решението, насрочва делото в открито съдебно заседание и ако е необходимо, събира нови доказателства. Такси в касационното производство от Административнопроцесуалния кодекс/АПК/.
Образувано е по касационна жалба от адвокат Н. Боянина - АК- Благоевград в качеството на процесуален представител на Д. И. Я. с адрес в гр. Благоевград, против Решение № 2694/09.06.2025г. на Административен съд- Благоевград по адм. дело № 644/2024г.
С него се отхвърля жалбата му против Решение № 1348-225/08.12.2022г. на Специализиран състав на Национална експертна лекарска комисия по психични, вътрешни и сърдечно- съдови заболявания, с което е отменено ЕР на ТЕЛК № 3324/15.12.2021г. към МБАЛ- Благоевград в частта му, относно определеният 71 % ТНР и е определен нов 50% ТНР.
Поддържа доводи, че решението е неправилно, поради необоснованост, нарушение на материалния закон и съществено нарушение на съдопроизводствените правила-отменителни основания по чл. 209, т. 3Чл. 209. ⚖️ Практика (27) Касационна жалба или касационен протест се подава, когато решението е: 1. нищожно; 2. недопустимо; 3. неправилно поради нарушение на материалния закон, съществено нарушение на съдопроизводствените правила или необоснованост. Право на касационно оспорване АПК, поради което се иска отмяната му.
Ответникът, НЕЛК не се представлява и не взема становище по жалбата.
Ответникът, ТЕЛК при МБАЛ - Благоевград, Втори състав не се представлява.
Ответниците Агенция за хората с увреждания, ТП на НОИ- Благоевград и РД "Социално подпомагане"-Благоевград не се представляват и не вземат становища по жалбата.
Представителят на Върховна касационна прокуратура дава заключение за основателност на жалбата.
Върховен административен съд, шесто отделение като взе предвид касационната жалба с доводите в нея, доводите на страните, обжалвания съдебен акт, обжалвания административен акт, доказателствата по делото и изискванията на закона констатира следното:
Касационната жалба е подадена в срока по чл. 211, ал. 1Чл. 211. ⚖️ Практика (429) (1) Жалбата се подава до Върховния административен съд чрез съда, който е постановил решението, в 14-дневен срок от деня на съобщението, че решението е изготвено. (2) Главният прокурор или неговият заместник при Върховната административна прокуратура може да подава протест до Върховния административен съд чрез съда, постановил решението, в едномесечен срок от деня, в който то е постановено. (3) Лицата по чл. 210, ал. 2 могат да обжалват решението до момента на влизането му в сила за страните по делото. Форма и съдържание на жалбата и протеста АПК, поради което е процесуално допустима и разгледана по същество е основателна по следните съображения:
Производството пред административния съд е образувано по жалба на Д. И. Я., чрез процесуален представител адвокат Н. Боянина от АК- Благоевград против решение на НЕЛК № 1348, зас.225 от 08.12.2022г.
С него се отменя решение на ТЕЛК № 3324-218/15.12.2021г., като преосвидетелства Д. И. Я. и определя 50 % ТНР, вместо определените от ТЕЛК 71 % ТНР.
Поддържа доводи за незаконосъобразност на решението с искане за отмяната му. Оспорва констатациите и приложението на отправните точки в проценти от Приложение № 2 към чл. 63 от НМЕ с последни изменения ДВ бр. 79 2020г., в сила от 08.09.2020г.
След отмяна на Решение № 1024/05.06.2023г. по адм. дело №203/2023г. на Административен съд - Благоевград с решение № 5663/09.05.2024г. на Върховен административен съд по адм. дело № 9733/2023г., при новото разглеждане на делото съдът в съответствие с указанията на Върховен административен съд е допуснал съдебно медицинска експертиза, назначил вещо лице, изслушал и приел заключението му, което е в смисъл, че класификацията , въз основа на която е постановена ТНР е неизяснена. Може да бъде изяснена, като нови функционални дефицити са отбелязани и изчислени в проценти в атакуваното решение на НЕЛК, но съгласно съществуващата към времето на постановяване на решението НМЕ. Също така, съгласно вече действащата НМЕ са отбелязани и записани съответните открити и други органни дефицити, но също в съгласие с актуалната НМИ не са повлияли на окончателния процент на ТНР, но към актуалната редакция на НМЕ ще се отразят. Също така, вещото лице е посочило, че е налице продължаващо влошаване на състоянието по наличните в делото документи.
В съдебно заседание вещото лице е посочило, че са налице нови функционални дефицити.
При така установеното от вещото лице съдът е извел правен извод, че към момента на постановяване на решението на ТЕЛК здравословното състояние е съобразено с приложимата материална уредба, като и възприел заключението в този вид, и не е взел предвид констатираните нови функционални дефицити, установени от експертизата.
Така постановеното решение е неправилно като постановено в противоречие с материалния закон.
Разпоредбата на чл. 142Чл. 142. ⚖️ Практика (29) (1) Съответствието на административния акт с материалния закон се преценява към момента на издаването му. (2) Установяването на нови факти от значение за делото след издаване на акта се преценява към момента на приключване на устните състезания. Публикуване на протокол АПК предвижда съответствието на административния акт с материалния закон да се преценява към момента на издаването му, като установяването на нови факти от значение за делото след издаване на акта се преценява към момента на приключване на устните състезания. От друга страна, разпоредбата на чл. 226Чл. 226. ⚖️ Практика (16) (1) Първоинстанционният съд разглежда делото по общия ред, като производството започва от първото незаконосъобразно процесуално действие, послужило като основание за връщане на делото. (2 ) При новото разглеждане на делото се допускат само писмени доказателства, които не са могли да бъдат известни на страната, както и доказателства за новооткрити или новонастъпили обстоятелства след първоначалното разглеждане на делото от първоинстанционния съд. (3) Съдът се произнася и по разноските за водене на делото във Върховния административен съд. Правомощия на Върховния административен съд при отмяна на новото решение АПК "Ново разглеждане на делото от първата инстанция", предвижда, че производството се разглежда по общия ред, като при новото разглеждане на делото се допускат само писмени доказателства, които не са могли да бъдат известни на страната, както и доказателства за новооткрити или новонастъпили обстоятелства след първоначалното разглеждане на делото от първоинстанционния съд. Така цитирана разпоредба задължава съдът да съобрази новоустановените факти, както и новонастъпилите факти от значение за правилното разрешаване на спора. Такива факти са и нормативните юридически факти -промяната в материалния закон. При установеното безспорно от фактическа страна промяна в здравословното състояние, то е следвало да бъде взето предвид в съответствие с променената нормативна уредба. Такова дължимо поведение административния орган дължи в изпълнение на изискванията на принципа за истинност посочен в чл. 7Чл. 7. ⚖️ Практика (31) (1) Административните актове се основават на действителните факти от значение за случая. (2) На преценка подлежат всички факти и доводи от значение за случая. (3) Истината за фактите се установява по реда и със средствата, предвидени в този кодекс. Равенство АПК, според който административните актове се основават на действителните факти от значение за случая и на преценка подлежат всички факти и доводи, като фактите се установяват по реда и със средствата, предвидени в този кодекс-/ АПК/.
При изложените съображения решението следва да бъде отменено и вместо него следва да бъде постановено друго, по съществото на спора, с което обжалваното решение на НЕЛК бъде отменено като незаконосъобразно.
При този изход на делото на Д. И. Я. се дължат разноските за всички инстанции както следва: по адм. дело № 203/2023г. по описа на АС- Благоевград- 810 лева, съгласно списък на л. 195, по адм. дело № 9733 /2023г. по описа на ВАС 800 лева, съгласно списък на л. 56 от делото, по адм. дело № 644/2024г. по описа на Адм. съд - Благоевград 800 лева, съгласно списък на л. 58 от делото, по адм. дело№10376/2025г. по описа на ВАС - 800 лева плюс 500евро, съгласно списък на л. 7 и договор за правна услуга на л. 41 и списък на л. 42, и 30 лева държавна такса или общ размер в евро 2156.57 евро., които ответника НЕЛК следва да бъде осъден а заплати.
Воден от горното и на основание чл. 221 ,ал. 1Чл. 221. ⚖️ Практика (114) (1) (Отм. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) (2) (Доп. - ДВ, бр. 77 от 2018 г., в сила от 01.01.2019 г.) Върховният административен съд оставя в сила решението или го отменя в оспорваната му част, ако е неправилно. Когато Върховният административен съд остави в сила решението, той го мотивира, като може да препрати и към мотивите на първоинстанционния съд. (3) Когато решението е недопустимо, Върховният административен съд го обезсилва в оспорваната част, като прекратява делото, връща го за ново разглеждане или го препраща на компетентния съд или орган. (4) Когато административният орган със съгласието на останалите ответници оттегли административния акт или издаде акта, чието издаване е отказал, Върховният административен съд обезсилва постановеното по този акт или отказ съдебно решение като недопустимо и прекратява делото. (5) (Нова - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато административният орган отмени подзаконовия административен акт, Върховният административен съд обезсилва постановеното съдебно решение като недопустимо и прекратява делото. Когато прилагането на акта до неговата отмяна засяга субективни права, свободи или законни интереси на някоя от страните, съдът постановява решение по съществото на касационното оспорване. (6) (Предишна ал. 5- ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато решението е нищожно, Върховният административен съд обявява нищожността му изцяло и ако делото не подлежи на прекратяване, го връща на първоинстанционния съд за постановяване на ново решение. (7) (Предишна ал. 6 - ДВ, бр. 63 от 2025 г., в сила от 05.08.2025 г.) Когато пред Върховния административен съд е сключено споразумение, съдът го потвърждава с определение, с което обезсилва съдебното решение и прекратява делото. Правомощия на Върховния административен съд при отмяна на решението АПК, Върховен административен съд, шесто отделение
РЕШИ:
ОТМЕНЯ Решение № 2694 от 09.06.2025г. на Административен съд - Благоевград по адм. дело № 644/2024г. и вместо него ПОСТАНОВЯВА:
ОТМЕНЯ ЕКСПЕРТНО РЕШЕНИЕ № 1348/225/08.12.2022г. на НЕЛК, Специализиран състав по психични, вътрешни и сърдечно съдови заболявания и изпраща делото на органа за ново произнасяне.
ОСЪЖДА НАЦИОНАЛНА ЕКСПЕРТНА ЛЕКАРСКА КОМИСИЯ гр. София да заплати в полза на Д. И. Я., с [ЕГН], с постоянен адрес гр. Благоевград, [жк], [адрес] сумата от 2156.57 евро, представляващи разноски за всички инстанции-възнаграждение за един адвокат и държавни такси.
РЕШЕНИЕТО е окончателно.
Вярно с оригинала, Председател: /п/ ГЕОРГИ ГЕОРГИЕВ секретар: Членове: /п/ ДЕСИСЛАВА СТОЕВА
/п/ ЯВОР КОЛЕВ
Източник: Оригинален Документ (Тематична област: Здравеопазване - ВАС)
